尿蛋白是慢性肾小球肾炎临床表现中比较严重的一种症状,引起肾小球衰竭、肾小球硬化的因素除了与肾小球的血压有关外,还与肾小球里的蛋白有关,蛋白越多,肾小球硬化越快。
很多患者比较关心就是慢性肾小球肾炎怎样降蛋白这个问题,那么患者怎样才会使蛋白降下来呢?患者要想减少蛋白,最主要的就是治疗免疫性炎症,为什么呢?下面就来说说蛋白尿产生的原理。
肾小球工作原理
正常成人每天尿蛋白质排泄量不超过150mg,大量蛋白尿的产生是由于肾小球滤过膜异常所致。正常肾小球滤过膜对血浆蛋白有选择性滤过作用,能有效阻止绝大部分血浆蛋白从肾小球滤过,只允许小分质量的蛋白质通过,因肾小球出现损伤,破坏了肾小球基底膜的离子屏障和电荷屏障,大分子量的蛋白从肾脏流失,简单来说就是肾小球硬化,通透性改变,滤过功能下降,蛋白质流失(就像筛子坏了,有漏洞,不仅沙子筛出去了,粮食也跟着漏下去了)。因此当我们把肾小球的炎症治疗好以后,那么漏洞就可以修补好了,尿蛋白自然就降下来了。
虽然尿蛋白是判断肾脏病情严重程度以及预后的重要指标,但是患者在治疗上不能一叶障目,数值固然重要,但是最重要还是病情真正好转。病情好转了,不要说尿蛋白,就是潜血、肌酐等数值自然会降下来。
尿蛋白
如果你没有学过医,那我告诉你,尿蛋白只是一个症状而不是病,治疗尿蛋白关键是认识它,为什么会有尿蛋白。所以在肾病引起的尿蛋白治疗上,关键就是要去治“本”,是去修复受损的基底膜,而不是一味地被表象所蒙蔽,病情的好坏其实患者本身是能感觉到的,所以患者不必去刻意的追求一个数字,避免导致只见树木不见森林的后果。