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紫癜性肾炎如何自我监测?怎么治疗?

2017-10-18 来源:西安中医肾病医院  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:过敏性紫癜性肾炎是儿童及青年常见的继发性肾小球疾病,属于免疫复合物肾炎的范畴。本病的发生与迁延,与机体的高敏状态、过敏原的存在、上呼吸道感染、扁桃体炎等诱因、皮肤紫癜反复发作及肾脏损害等多个环节密切相关。

  以皮肤紫癜、出血性胃肠炎、关节炎及肾损害为表现的临床综合征。过敏性紫癜所引起的肾损害称为过敏性紫癜性肾炎,简称为紫癜性肾炎。

  过敏性紫癜性肾炎是儿童及青年常见的继发性肾小球疾病,属于免疫复合物肾炎的范畴。本病的发生与迁延,与机体的高敏状态、过敏原的存在、上呼吸道感染、扁桃体炎等诱因、皮肤紫癜反复发作及肾脏损害等多个环节密切相关。临床症状轻重不一,可从单纯的尿常规异常至典型的急性肾炎综合征、肾病综合征甚至肾功能衰竭。血尿是常见表现,大多数患者呈良性、自限性过程,多于数周后痊愈,但亦有50%病人病程反复发作,过敏性紫癜性肾炎发病率占过敏性紫癜患者30%~50%,多见于儿童及青少年。

  本病经过治疗后,血尿、蛋白尿消失,病程稳定,则标志完全缓解。反复发作紫癜,会加重肾脏损害。如果长期无紫癜反复,则治疗属有效。在病情转归方面,临床上表现为血尿者比表现为蛋白尿者预后要好,无肾功能损害者预后好。

  治好紫癜性肾炎需肾炎解热片加祛风药

  本病无特异性治疗,对大多数患者仅予对症治疗就能完全恢复;一般而言,儿童患者,表现为单纯血尿者,发病时肾脏病理变化轻者,皮肤紫癜不反复发作者,愈后大都良好。而发生肾病综合征,肾脏病理变化重、皮肤紫癜反复发作者,其预后相对较差,且病程较长,应采取积极的治疗措施。

  血尿是紫癜性肾炎最常见的临床表现,它可以出现在过敏性紫癜发病前后的任何时间。其血尿的来源绝大部分是肾脏损害的结果,亦有小部分是因输尿管、膀胱或尿道粘膜表面出血所致;本病发病与上呼吸道感染有关,故在恢复期增强患者呼吸道抗病能力,对减少病情反复有一定效果。

  本病急性发作阶段以热毒内炽型为多见,故以“邵霞龄肾炎解热片”为主,祛邪而不伤正,紫癜反复可加入祛风药,以增强抗过敏作用;病程迁延日久,出现脾肾亏虚之证,温补脾肾,调整免疫功能成为重要治法。

  由于该病往往由某些感染而诱发,肾炎解热片可应用于全部病程之中,可控制感染,抑制免疫。

  活血化瘀应贯穿本病治疗始终。

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