慢性肾病防治八大误区，90%的人都不知道

2017-10-17 来源：爱肾吧标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：有些患者很少定期体检，或在拿检验报告时发现肾功的指标刚刚高出上限一点点，却不够重视，认为“不就高那么一点点嘛”。慢性肾病在诊断和治疗上都普遍存在着误区。

　　疑患慢性肾病早期出现水肿、血尿一半的几率还不到，而却有一些患者水肿、血尿是一过性的，纵使有水肿、血尿症状，往往几天甚至一周就自行消失了。

　　有些患者很少定期体检，或在拿检验报告时发现肾功的指标刚刚高出上限一点点，却不够重视，认为“不就高那么一点点嘛”。慢性肾病在诊断和治疗上都普遍存在着误区。

　　这些误区导致患者和家属抵触透析、不积极治疗，对慢性肾病的早期发现和治疗十分不利。下面就请为典型的预防误区开纠正处方。

　　误区一：夜尿多没啥关系

　　眼睑小腿水肿、血尿、尿液颜色加深、尿中泡沫增多、高血压、夜间小便次数增多、夜间双腿抽筋这些是慢性肾病最常见的早期表现，夜间小便次数增多或是肾小管再吸收功能下降。

　　误区二：3毫米的肾结石不算啥

　　超过2毫米的肾结石可通过B超发现，尽管GFR正常，但已有肾损伤，属于CKD分型第一期，不能掉以轻心。

　　误区三：尿蛋白一个加号没什么大不了

　　尿蛋白一个加号表示尿蛋白在0.2g～1.0g/L，持续的阳性结果特别是加号较多时提示可能患有急性肾炎、慢性肾炎、肾盂肾炎、肾结核、肾肿瘤，应引起注意并应进一步检查或复查。

　　误区四：血肌酐150不要紧

　　国内检测肾功能最常见的指标是“血肌酐”，常见通用的指标范围是44-133umol/L，患者150认为只是高了一点点，他们根本不知道其危险性。当我们发现肾功的验血治疗出现异常时、哪怕是一丁点儿的异常时，其实肾功能的损失已经不足50%了，也就是说两个肾脏相当于坏死了一个。

　　误区五：吃利尿药、降尿酸的药没什么事

　　慢性肾病的发病诱因多种多样，但临床证明以下人群的肾脏病发病率较其他人群要高：假如肾功能检查发现血肌酐超过1503umol/L，患者一定要小心利尿药、降尿酸等药物，此外，长期使用肾毒性药物（非甾体类抗炎药、抗菌素等）也易患肾脏疾病。

　　误区六：肾病患者感冒一下没事的

　　在我们日常接诊的患者中，有一种叫做“IgA”肾病的慢性肾病，经过问诊大多数患者表示在发病前的很短时间内存在“感冒”（专业称呼为“上呼吸道感染”）等，医学研究也证明了感冒这种常见的“小小疾病”却存在着诱发肾病的巨大风险，总之，肾病患者怕感冒。

　　误区七：肾脏不好，吃吃杨桃没什么

　　肾不好要少盐、低蛋白饮食，这个大家都懂，但一些肾病患者吃杨桃导致病情恶化或复发也存在，因此，肾炎患者最好少吃杨桃，此外，南方地区人们“海鲜、老虎汤、啤酒”的饮食习惯，致使南方地区出现高尿酸血症，即“痛风”的比例较其他地区高很多，继而引起的痛风性肾病、肾衰竭也很高，要注意饮食平衡。

　　误区八：水肿消了、尿蛋白正常，肾病就没了

　　很多患者经过医生一段时间的用药后，发现水肿消失了，尿蛋白也正常了，于是就不再接受治疗，这是大错特错。在临床医学上，蛋白尿恢复正常、临床症状消失被称为疾病完全缓解，只有这种状态持续2年还不复发，才能叫做治愈，而且对CKD早期、持续的治疗是预防肾衰竭的有效方法，良好的生活方式、定期体检要继续保持。

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1、预防和治疗同种异体器官移植或骨髓移植的排斥反应或移植物抗宿主反应。2、经其他免疫抑制剂治疗无效的狼疮肾炎、难治性肾病综合征等自身免疫性疾病。（肾炎种类很多，根据最初发病原因可分为原发性肾小球肾炎与继发性肾小球肾炎。按照时间来划分，则分为急性肾炎与慢性肾炎，又称为慢性肾小球肾炎。急性肾炎、慢性肾炎、肾病综合症、肾炎等是原发性肾炎；紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等称为继发性肾炎。）

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