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糖尿病肾病怎么办?

2017-10-14 来源:西安中医肾病医院  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:随着人们生活水平的提高及老龄化的到来,糖尿病肾病的发病率还在不断增加,对于糖尿病这个词汇大家都已不再陌生,而对于会尾随而至的糖尿病肾病的概念却很模糊。

  糖肾现今我国糖尿病人群中,糖尿病肾病的发病率达到20~40%。

  糖尿病肾病是糖尿病病人最重要的合并症之一。我国的发病率亦呈上升趋势,目前已成为终末期肾脏病的第二位原因,仅次于各种肾小球肾炎。由于其存在复杂的代谢紊乱,一旦发展到终末期肾脏病,往往比其他肾脏疾病的治疗更加棘手,因此及时防治对于延缓糖尿病肾病的意义重大。

  而随着人们生活水平的提高及老龄化的到来,糖尿病肾病的发病率还在不断增加,对于糖尿病这个词汇大家都已不再陌生,而对于会尾随而至的糖尿病肾病的概念却很模糊。

  糖尿病肾病怎么来的?

  肾脏是人体内清洁血液的“排污工厂”。当血液流过肾脏时,血液中的废物、多余的盐分和水分将形成尿排出体外。肾脏之所以有如此强大的功能,全凭“工厂”里无数勤劳的“工人”——肾小球,肾小球实际上就是由许许多多的毛细血管组成的球状组织。

  而糖尿病对血管的损害可谓是“无微不至”,肾小球自然也逃脱不了它的“魔爪”。受高血糖的影响,肾小球的滤过功能就会逐渐衰退,医学上称之为“肾功能不全”,这也就形成了糖尿病肾病。

  糖尿病肾病早期就可观察到肾脏血流动力学异常,表现为肾小球高灌注和高滤过,肾血流量和肾小球滤过率(GFR)升高,且增加蛋白摄入后升高的程度更显著。

  糖尿病肾病怎么治?

  大量的临床和实验室研究证明,糖尿病性肾病早期的改变是可逆的。一般说来,糖尿病性肾病早期肾小球的病损较轻,无实质性的孙祥喊,经严格控制血糖、尿糖的正常范围,能改善肾小球基底膜的滤过环境,减低肾小球的超滤压,从而使微量蛋白尿排出得以减少,甚至可以使病情恢复正常。

  糖尿病肾病如果进入中晚期,患者的肾小球受损严重,并累及肾小管,大分子蛋白漏出,加之患者绝大多数都伴有高血压,即使血糖、尿糖及血压控制满意,而且辅以其他方面的治疗,可使糖尿病肾病患者的尿蛋白排出有不同程度的改善,延缓病情的发展,但难以使肾脏病变恢复及肾功能逆转,此时治愈是非常困难的。

  糖尿病肾病的患者问我们,用什么方法能找到尿蛋白的漏点,怎么医治?

  首先,需要检查「尿蛋白组分」,这样我们就能了解肾脏损伤的部位,损伤的程度,然后我们再确定怎么治疗。如果尿里的转铁蛋白成分比较高,那就说明你肾脏的电荷屏障损伤的比较厉害,这是一种治疗方案。如果说你尿里边的IgG这种免疫球蛋白量比较大,那就说明肾脏的机械屏障损伤的很厉害,那么又是另外一种治疗方法。

  所以说这种情况下还需要继续做专业的检查,精准的治疗。

  不是所有糖尿病人都会得糖尿病肾病,有些人更容易得,是因为他们自身存在一些高危因素,这些危险因素有些不可干预,但有些是可以干预的。糖尿病病程越长,越容易得糖尿病肾病;年龄越大,越容易得糖尿病肾病,这些都是不可干预的危险因素。但可以养成良好的饮食和生活习惯、适度的锻炼,积极的控制血糖、血脂和血压等,这些是可以干预的方面,通过这些可以预防糖尿病肾病的发生。

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