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尿道炎应该做哪些检查 什么是尿道炎?尿道炎是怎么引起的?

2017-10-12 来源:衡水现代泌尿专科医院02, 健康座谈  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:尿道炎是一种泌尿系统常见病,是指尿道黏膜的炎症,多为致病菌逆行侵入尿道引起,女性的发病率比男性高。

  尿道炎是由性行为或类似性行为所引起的发生在尿道黏膜的感染性炎症,一般分为急性尿道炎、慢性尿道炎、非淋性尿道炎、淋菌性尿道炎四种类型。尿道炎是常见的生殖系统感染疾病,大多由细菌感染所引起的。

  尿道炎的检查主要包括以下几项:

  1、尿三杯试验检查:可以发现第1杯内有大量脓细胞、红细胞存在,而第2杯、第3杯基本正常。初段尿细胞培养菌数明显多于中段尿。

  2、尿常规检查见白细胞增多或呈脓尿,伴有红细胞增多,少数呈肉眼血尿。

  3、尿道冲洗试验:在病人膀胱允盈时,采取3%温硼酸盐水冲洗尿道,于此同时指压患者会阴部,以防冲洗液进入后尿道,冲洗至澄清后排尿观察。尿道冲洗试验检查法,可以判断发病的部位是前尿道或后尿道。冲洗至澄清后排尿,若尿中有浑浊,则为后尿道炎。

  4、慢性尿道炎需行尿道膀胱镜检查,以明确发病的原因。膀胱尿道镜检查并不是尿道炎的常规检查方法,操作时宜轻柔且宜选择管径较细的膀胱镜,以避免因损伤而引起严重血尿。很多患者会出现久治不愈,持续发作,而膀胱尿道镜检对反复不愈的患者可以起到追根寻源的作用,并了解有无尿道狭窄、尿道内异物等。

  5、尿道或阴道分泌物涂片检查,淋菌性尿道炎可见细胞内或细胞外淋病双球菌,非特异性尿道炎可用分泌物或前尿道拭子培养,见大量细菌生长。分泌物涂片及培养均未发现细菌者,即有支原体、衣原体感染的可能,可行特殊方法培养或做PCR检查。

  什么是尿道炎?

  尿道炎是一种泌尿系统常见病,是指尿道黏膜的炎症,多为致病菌逆行侵入尿道引起,女性的发病率比男性高。尿道炎临床上可分为急性尿道炎和慢性尿道炎、非特异性尿道炎和淋菌性尿道炎,后两种临床症状表现类似,必须根据病史和细菌学检查加以鉴别。

  尿道炎是怎么引起的?

  1、尿道口或尿道内梗阻:如尿道狭窄、结石、肿瘤、包茎及后尿道瓣膜等,使尿液引流不畅,使尿液冲洗作用减弱,易诱发感染。

  2、尿道损伤:由于器械检查、性生活或外伤等引起尿道损伤,引发炎症。

  3、尿道及其周围腺体感染:如前列腺炎、精囊炎、阴道炎、子宫颈炎等。

  4、外部诱因:如经常性手淫、房事过度、抽烟饮酒、穿过紧内裤、长时间骑车等,都会使尿道受压损伤,导致局部瘀血、缺血、缺氧,使尿道黏膜抵抗力下降,极易发生炎症。

  5、微生物入侵:如不洁性生活、夫妻双方患有生殖系统疾病交叉传染,都可能会导致尿道发炎。

  6、性交时尿道外口位置内移:这样会使细菌易入进入尿道,加之性交时局部分泌物增多,阴道前壁及膀胱颈、尿道充血,也使炎症易于发生。

  7、局部抵抗力降低:正常女性尿道前段及前庭附近有肠细菌存在,但不发生感染;一旦局部防御能力降低,如月经期、妊娠期、局部外伤等,细菌大量繁殖,易引起上行感染。

  尿道炎的症状

  尿道炎是常见的泌尿系统感染疾病之一,女性的发病率高于男性。尿道炎有急性和慢性之分,急性尿道炎发病急,若是没有得到及时的治疗,很可能转变成为慢性尿道炎,延长治疗期。

  1、急性尿道炎的症状:尿道口发炎,有少量稀释薄性尿道分泌物,或有尿道发痒,有时有尿急、尿频等症状。虽然急性尿道炎的表现小而轻,但比较明显主要有较多尿道分泌物,无论男女,尿时尿道均有刺烧疼、尿频和尿急,开始尿道口有为粘液性,逐渐变为脓性,患者明显感到不适。

  2、慢性尿道炎的症状:尿道分泌物减少,仅有瘙痒或蚁行感,排尿刺激症不如急性期显著,部分患者可无症状。排尿时尿道有烧灼痛、尿频和尿急,以至排尿困难。

  男性尿道炎患者的主要症状是有较多尿道分泌物,开始为粘液性,逐渐变为脓性;女性患者的尿道分泌物少见。无论男女,排尿时尿道均有烧灼痛、尿频和尿急,重者可发生尿道痉挛。尿液检查有脓细胞和红细胞。尿道炎可直接蔓延到膀胱或前列腺而引起膀胱炎或前列腺炎。

  尿道炎的检查

  1、尿常规检查:检查可见白细胞增多或呈脓尿,伴有红细胞增多,少数呈肉眼血尿。

  2、尿三杯试验检查:可以发现第1杯内有大量脓细胞、红细胞存在,而第2杯、第3杯基本正常。初段尿细胞培养菌数明显多于中段尿。

  3、尿道或阴道分泌物涂片检查:淋菌性尿道炎可见细胞内或细胞外淋病双球菌,非特异性尿道炎可用分泌物或前尿道拭子培养,见大量细菌生长。分泌物涂片及培养均未发现细菌者,即有支原体、衣原体感染的可能,可行特殊方法培养或做PCR检查。

  4、慢性尿道炎需行尿道膀胱镜检查,以明确发病的原因。有时可用金属尿道探子试探尿道内有无狭窄,必要时行尿道造影。

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