您的位置:健客网 > 泌尿频道 > 疾病分类 > 其他 > 肾病患者,小心越来越“笨”

肾病患者,小心越来越“笨”

2017-09-28 来源:医脉通肾内频道  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:全球慢性肾脏病(CKD)患病率不断增加,可显著增加心血管疾病和脑血管疾病风险。有研究显示,脑血管疾病可能是导致CKD认知障碍风险增加的原因,但具体尚不十分清楚。

  全球慢性肾脏病(CKD)患病率不断增加,可显著增加心血管疾病和脑血管疾病风险。有研究显示,脑血管疾病可能是导致CKD认知障碍风险增加的原因,但具体尚不十分清楚。为明确白蛋白尿、GFR降低与CKD认知障碍的相关性,来自塔夫茨医学中心的DanielE.Weiner研究小组开展了一项横断面研究,研究结果发表在AJKD上。

  研究回顾

  9,361SPRINT受试者中,共2707例受试者完成研究,637例患者进行了脑MRI检查。平均年龄为68.4±8.6岁,女性占36.7%,黑人占30.4%,20.1%的患者具有心血管疾病史。平均基线估计肾小球滤过率(eGFR)70.8±20.9ml/min/1.73m2,中位基线尿白蛋白肌酐比(ACR)9.7(IQR:5.7-22.5)mg/g。大多数受试者尿白蛋白水平正常(51.2%),28.7%的患者轻度白蛋白尿(尿ACR:10-29mg/g),17.2%患者中度白蛋白尿(30-299mg/g),2.9%患者重度白蛋白尿(≥300mg/g)。研究终点:CKD标志物(eGFR、ACR)与认知障碍的相关性。

  主要结果

  未校正分析显示,高尿ACR与认知领域功能较差显著相关。校正分析显示,高ACR与脑认知功能、执行功能、记忆力、注意力变差相关。

  未校正分析显示,低eGFR与脑认知功能、执行功能、注意力和记忆力较差相关。校正多变量因素后,该相关性减弱,但仍与脑认知功能和记忆力较差显著相关。

  eGFR与认知功能可能存在阈值效应,如eGFR<60ml/min/1.73m2者认知功能、执行功能、记忆力显著低于eGFR75-90ml/min/1.73m2者,eGFR>90ml/min/1.73m2者脑认知功能和执行功能稍改善。

  多变量模型显示,高尿ACR与脑白质异常容积增大显著相关。校正年龄、颅内容积、性别、种族、教育程度和扫描仪器后,eGFR与脑白质异常容积无显著相关性。

  小结

  研究者称,“该研究结果表明,肾脏病患者是认知功能障碍的高危人群;具有心血管疾病危险因素的非糖尿病成人患者,CKD标志物与认知功能障碍相关。此外,白蛋白尿脑白质异常容积增加,提示血管疾病可能是介导该相关性的因素。”

看本篇文章的人在健客购买了以下产品 更多>
有健康问题?医生在线免费帮您解答!去提问>>
健客微信
健客药房