附睾炎是男性生殖器部位常见的疾病,多由邻近器官的感染蔓延所致。而且此病好发于青壮年,急性附睾炎表现为阴囊部位突然性疼痛,附睾迅速肿胀,触育明显,可伴有发热等症。急性期治疗如果不彻底会转为慢性附睾炎,症见附睾硬结,可伴有阴囊下坠,胀痛,小腹拘急等。睾丸炎与附睾炎多为流行性腮腺炎、伤寒、流感、尿道炎、前列腺炎等感染引起的,分急、慢性两种。睾丸和附睾的炎症分别称为睾丸炎和附睾炎,这也是睾丸炎与附睾炎的区别。因其解剖位置紧密相关,故常常相伴而发。而且,急性附睾炎最常见的原因是犬布氏杆菌的感染。有些霉菌病、如芽生菌病和球孢子菌病,能引起肉芽肿性睾丸炎和附睾炎。睾丸和附睾的外伤有时能引起炎症和感染。
附睾炎有急性和慢性的区别
1、急性附睾炎的症状:突然高热白细胞升高,患侧阴囊胀痛,沉坠感,下腹部及腹股沟部有牵扯痛,站立或行走时加剧。患侧附睾肿大,有明显压痛。炎症范围较大时,附睾和睾丸均有肿胀,两者界限触摸不清,称为附睾睾丸炎。患侧的精索增粗,亦有压痛。一般情况下,急性症状可于一周后逐渐消退。
2、慢性附睾炎的症状:慢性附睾炎较多见,部分病人因急性期未能彻底治愈而转为慢性,但多数病人并无明确的急性期,炎症多继发于慢性前列腺炎或损伤。病人常感患侧阴囊隐痛,坠胀感,疼痛常牵扯到下腹部及同侧腹股沟,有时可合并有继发性的鞘膜积液。检查时附睾常有不同程度的增大变硬。有轻度压痛,同侧输精管可增粗。
专家提醒:治疗附睾炎,传统治疗主以使用抗菌素、止痛类药以及手术引流为主,这些方法通常只能缓解暂时的疼痛,治标不治本,效果不能持久,而且长久服用,会使致病菌产生耐药性,副作用也大。故患者千万不可自行买药治疗,一定要去正规的专科医院就诊,以防引发并发症的发生。
附睾炎的发病途径介绍
附睾炎跟尿道炎、前列腺炎是有很密切的关系的,他们是互相影响的。也就是说尿道炎、前列腺炎、精囊腺炎都是可能引起附睾炎的原因。刘存东教授介绍指出,附睾炎的主要感染因素包括以下方面:
1、逆行感染:这是由于病菌沿着输精管反向到达附睾而引发的炎症。逆行感染引起的附睾炎大概占60%,即一半以上是逆行感染引起的。
2、血行感染:身体其他部位的病原体通过血液循环系统到达睾丸附睾引发的炎症。比如患肺结核、肾结核的患者会有很多细菌到血液里面去,再比如身体哪个地方脓肿通过血行感染也会引起附睾炎,所以说身体体质差,也可能是附睾炎和睾丸炎的高危人群。
3、淋巴感染:通过淋巴系统的淋巴回流,细菌沿着淋巴管到达睾丸附睾引发的感染。
4、局部感染:如果会阴部如阴囊上面有炎症感染,也可能会直接蔓延到睾丸附睾。
附睾炎病因
急性附睾炎多由泌尿系、前列腺炎和精囊炎沿输精管蔓延到附睾所致,血运感染较少见。经尿道器械操作、频繁导尿、前列腺摘除术后留置尿管等均易引起附睾炎。
急性附睾炎治疗不彻底可转为慢性附睾炎。
附睾炎表现
1.急性附睾炎临床表现:
发病突然,高热、白细胞升高,患侧阴囊胀痛,沉坠感,下腹部及腹股沟部有牵扯痛,站立或行走时加剧。患侧附睾肿大,有明显压痛。炎症范围较大时,附睾和睾丸均有肿胀,两者界限触摸不清,称为附睾睾丸炎。患侧的精索增粗,亦有压痛。一般情况下,急性症状可于一周后逐渐消退。
2.慢性附睾炎临床表现:
慢性附睾炎较多见,部分病人因急性期未能彻底治愈而转为慢性,但多数病人并无明确的急性期,炎症多继发于慢性前列腺炎或损伤。病人常感患侧阴囊隐痛、胀坠感,疼痛常牵扯到下腹部及同侧腹股沟,有时可合并有继发性的鞘膜积液。检查时附睾常有不同程度的增大变硬,有轻度压痛,同侧输精管可增粗。
附睾炎并发症
(一)慢性前列腺炎慢性前列腺炎以尿急、尿频、尿道灼痛不适,尿末流出白色浊液,会阴、少腹、睾丸及尿道内不适或涩痛为主要临床表现。前列腺液中白细胞增多,卵磷脂小体减少。慢性前列腺炎治宜攻补兼施,配合综合治疗,以及注意生活与饮食调理,有助于提高疗效。
〔二)精囊炎精囊炎的主要临床表现为血精,并伴有尿频、尿急、排尿不适、会阴部不适等症状,常与前列腺炎并存。精囊炎总的病因病机是病邪由外入里,脏腑失调,气血不和,引起精囊络脉受损,血溢脉外。中医治疗多从“血”论治,分别采用“凉血止血”、“养血止血”、“补气摄血”和“活血止血”之法,对多数精囊炎患者有较好的效果。
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