鉴别诊断
1.睾丸肿瘤
没有痛感,肿块与正常睾丸易于区别,前列腺液及尿常规检查均正常,必要时可以作组织病理检查。
2.精索扭转
常见于儿童。扭转的早期,睾丸上提与附睾有清楚的界限,扭转的后期可能界限不清,如轻轻上推睾丸则发生疼痛,说明为精索扭转。
3.附睾结核
早期病变局限于附睾尾,最后累及整个附睾。一般发病比较缓慢,不痛,输精管有串珠样改变。
治疗
1.急性附睾炎的治疗
(1)一般处理卧床休息,应用阴囊托或自制的软垫托起阴囊可减轻症状。疼痛重者可用止痛药,局部热疗可缓解症状,并可促进炎症消退。但过早使用热疗可加重疼痛,并有促进感染扩散的危险。所以早期宜用冰袋局部冷敷。性生活和体力劳动可加重感染,故应避免。
(2)抗菌药物应选择对细菌敏感的药物,通常静脉给药1~2周后,口服抗菌药物2~4周,预防转为慢性炎症。
(3)若抗生素治疗无效疑有睾丸缺血者,应行附睾切开减压,纵行或横行多处切开附睾脏层鞘膜,但要避免伤及附睾管。
2.慢性附睾炎的治疗
慢性附睾炎单纯应用药物效果不一定理想。除应用有效广谱抗生素外,局部热敷等物理治疗也是很有必要的。也可以采用附睾局部应用黄连素或新霉素等离子透入治疗。若有慢性前列腺炎,必须同时进行治疗。反复发作来源于慢性前列腺炎的附睾炎,可考虑结扎输精管后再进行治疗。对于多次反复发作者,也可考虑做附睾切除术。
附睾炎是男性生殖系统中常见的生殖感染疾病之一。睾丸是男性很重要的部分,是男性产生精液和存储精液的地方,一旦出现附睾炎的话,就可能对男性的精液以及精子产生一定的伤害,最严重的可能就是导致男性不育,阻断男性的育儿梦。附睾炎对男性的生殖健康有很大的威胁,是造成男性不育的重要原因之一,所以,预防附睾炎势在必行。
附睾炎多由邻近器官感染蔓延所致,临床表现为突然发病。阴囊内疼痛、坠胀、并伴有发热、恶寒等全身感染症状,疼痛可放射至腹股沟,下腹部及会阴部。急性附睾炎多继发于尿道、前列腺或精囊感染,慢性附睾炎常由急性期治疗不彻底而引起。
附睾炎对于人体的危害有很多,而我们该如何自我防护呢?
1、患性病要及时治疗,找正规的医院治疗,以免用药不当,引起耐药或合并症感染,引起附睾炎。
2、急性期应卧床休息,多饮水,用布带将阴囊托起,以减轻阴囊的坠胀感。
3、急性期可作冷敷,慢性期可作热敷。
4、赤小豆或绿豆汤有清热利湿解毒的功效,常饮之有助于本病的康复。
5、治愈前要避免性交,以免引起附睾的充血水肿,加重病情。
据专家介绍说,在日常生活中如果男性的附睾一旦感染了一些致病微生物,就会发生许多炎症,从而使男性的管腔充血并且出现水肿的现象,因此就导致了自身精子的能力呈现自然降低的趋势,会降低精子的活动能力。
附睾炎如果是由淋球菌、结核杆菌、支原体、衣原体等病原体感染引起的,不仅会发生炎症反应而损害精子,而且极易引起附睾管腔的缩小或堵塞,导致附睾尾部与输精管连接处不完全性或完全性梗阻。有的病原体可直接对附睾管中的精子造成损害,抑制精子的活动度或使精子发生凝集炎症反应产生的大量代谢产物,也会毒害精子,或改变精子的生存环境,使精子活动力下降、死精子增多,造成畸形精子率上升,精子数量减少等。
这些都可以导致男性不育,也难怪患有这种疾病的男性不容易生育了,主要就是睾丸炎阻断了男性的育儿梦。
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