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【爱肾营养】高血钾肾病患者如何饮食

2017-09-26 来源:爱肾网  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:高钾血症的主要临床表现为心血管系统和神经肌肉系统,其症状的严重性取决于血钾升高的程度和速度,以及有无血浆电解质和水代谢紊乱等情况。

  爱肾钾在人体中有着重要的生理功能,如参与细胞生成代谢、维持渗透压及酸碱平衡、调节体液平衡等。正常血钾的浓度是在3.5-5.5mmol/L之间,当血钾含量高于5.5mmol/L即被称为高钾血症。在正常情况下,80-90%的钾由肾脏排出,当肾脏功能出现障碍,尿量减少或透析不彻底时常会出现高钾血症。

  高血钾的症状:

  高钾血症的主要临床表现为心血管系统和神经肌肉系统,其症状的严重性取决于血钾升高的程度和速度,以及有无血浆电解质和水代谢紊乱等情况。

  神经肌肉症状早期常有四肢及口周感觉麻木,极度疲乏,肌肉酸疼,肢体苍白,湿冷,严重者四肢麻木,软瘫,先为躯干,后为四肢,最后影响到呼吸肌,发生窒息,中枢神经系统可表现为烦躁不安或神志不清。

  心血管表现心率缓慢,缺氧,心音减弱,易发生心律失常,严重时导致心肌麻痹,出现心室扑动和心室纤颤,最后导致心脏骤停。

  其他:多数有少尿或尿毒症的临床表现;恶心、呕吐、腹泻等消化道症状等

  饮食注意:

  肾病患者出现高钾血症时,常伴有尿量的减少,因此在膳食中除了严格限制钾的摄入外,还需限制液体和蛋白质的摄入量。

  全日液体量控制在前日的尿量加上500-800ml,在家中最好能买一个有刻度的杯子,方便控制饮水总量。

  当病情稳定、少量排尿时,每日限制蛋白质在0.5-0.6g/kg,其中要选择鱼、禽、肉、蛋、奶等优质蛋白,并占到总蛋白质摄入量的60%以上。

  同时要保证充足的能量,以糖类为主,防止体重下降过快,脂肪分解加速导致酮症酸中毒,会进一步加重高钾血症症状。

  钾广泛存在于天然食物中,其中蔬菜和水果是钾的主要来源。含钾较多的饮食是那些未加工食物,尤其是各种新鲜水果如香蕉、橙子、橘子、柠檬、杏、梅、甜瓜等;各种新鲜蔬菜如土豆、辣椒、苋菜、菠菜、油菜;以及蘑菇、紫菜、海带、花生、豆类粗粮、新鲜精肉类等。此外,很多食品添加剂也含有钾,在食用包装食品之前需要仔细查看标识。

  在食物选择时,尽量避免选用含钾丰富的食物,必要的时候通过焯水的方式,可以降低蔬菜中钾的含量。

  高钾血症往往是肾功能衰竭病人致死的原因,当肾病患者出现少尿或无尿,易发生高钾血症,此时要严格限制钾的摄入。

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