血压高尿泡沬多，就是肾脏有病吗？

　　血压高尿泡沬多，就是肾脏有病吗？

　　我最近几天早上的第一泡尿都有较多的泡沫，其他没什么异常。听说晨尿泡沫多可能是腎脏有问题，我现在有点害怕，该怎么办？

　　尿液中泡沬的形成主要与尿液液体的表面张力有关。一般来说，液体表面张力越高，越容易形成泡沬。尿液表面张力的增加，与尿液中的各种成分发生变化有关，常见的有蛋白、黏液和有机物质增多等情况。

　　尿液中的泡沫出现是有多方面原因的，例如男性因为站立小便，出现泡沫的机会会大一些，女性相对少一些。此外，因运动习惯、饮食等变化，尿液中的蛋白质含量超过正常或是女性在较长时间站立后，也可能出现泡沫尿，这都不代表有疾病。

　　就病理情况而言，最常见的是各种肾脏疾病导致过量的蛋白质从肾脏滤过，形成蛋白尿，其特点往往是尿液表面漂浮着一层细小的泡沬，久久不能消失。此外，泌尿系统感染、糖尿病等情况也会容易引起尿液泡沬的增多。但如果长期尿液泡沫过多，且存在基础疾病（如高血压、糖尿病），就要引起重视。

　　因此，如果你自身无相关疾病，可先通过去除非病理情况的常见诱因，看短期内尿液是否恢复正常。若尿液泡沬仍一直很多，甚至出现频繁腰酸、眼睑浮肿等症状，建议你尽快进行尿常规等相关检测，以明确具体情况。

　　引起高血压患者尿里泡沫多的原因多种多样，其中一个必须重视的原因，是高血压造成的早期肾损害，出现肾小管功能与肾小球的功能异常。这些问题如果不加重视，会造成病变的进一步发展。

　　高血压引起的早期肾损伤时，常规尿液检查基本上是正常的。排除高血压肾小管与肾小球功能损害的方法，目前主要是依靠尿微量蛋白检测。一般运动后出现的严重程度比晨尿中出现微量蛋白尿的程度轻一些。

　　有5年以上病史的高血压病人出现微量蛋白尿的机会大，但也有一些病史在5年以内的高血压病人出现微量蛋白尿，尿液生化检验可以作为高血压病史的常规检查项目之一。