附睾炎是青壮年的常见疾病,每当身体抵抗力低下时,大肠杆菌、葡萄球菌、链球菌等致病菌便会乘机进输精管逆行侵入附睾引发炎症。因此,本病多分为急性和慢性附睾炎。
附睾炎的临床表现和怎么治疗
急性附睾炎临床表现
发病突然,高热,白细胞升高,患侧阴囊胀痛,沉坠感,下腹部及腹股沟部有牵扯痛,站立或行走时加剧,患侧附睾肿大,有明显压痛,炎症范围较大时,附睾和睾丸均有肿胀,两者界限触摸不清,患侧精索增粗,亦有压痛,一般情况下,急性症状可于一周后逐渐消退。
慢性附睾炎临床表现
慢性附睾炎较多见,部分病人因急性期未能彻底治愈而转为慢性,但多数病人并无明确的急性期,炎症多继发于慢性前列腺炎或损伤,病人常感患侧阴囊隐痛,胀坠感,疼痛常牵扯到下腹部及同侧腹股沟,有时可合并有继发性的鞘膜积液,检查时附睾常有不同程度的增大变硬,有轻度压痛,同侧输精管可增粗。
急性附睾炎怎么治疗
(1)一般处理卧床休息,应用阴囊托或自制的软垫托起阴囊可减轻症状。疼痛重者可用止痛药,局部热疗可缓解症状,并可促进炎症消退。但过早使用热疗可加重疼痛,并有促进感染扩散的危险。所以早期宜用冰袋局部冷敷。性生活和体力劳动可加重感染,故应避免。
(2)抗菌药物应选择对细菌敏感的药物,通常静脉给药1~2周后,口服抗菌药物2~4周,预防转为慢性炎症。
(3)若抗生素治疗无效疑有睾丸缺血者,应行附睾切开减压,纵行或横行多处切开附睾脏层鞘膜,但要避免伤及附睾管。
慢性附睾炎怎么治疗
慢性附睾炎单纯应用药物效果不一定理想。除应用有效广谱抗生素外,局部热敷等物理治疗也是很有必要的。也可以采用附睾局部应用黄连素或新霉素等离子透入治疗。若有慢性前列腺炎,必须同时进行治疗。反复发作来源于慢性前列腺炎的附睾炎,可考虑结扎输精管后再进行治疗。对于多次反复发作者,也可考虑做附睾切除术。
附睾炎的发病途径介绍
附睾炎跟尿道炎、前列腺炎是有很密切的关系的,他们是互相影响的。也就是说尿道炎、前列腺炎、精囊腺炎都是可能引起附睾炎的原因。附睾炎的主要感染因素包括以下方面:
1、逆行感染:这是由于病菌沿着输精管反向到达附睾而引发的炎症。逆行感染引起的附睾炎大概占60%,即一半以上是逆行感染引起的。
2、血行感染:身体其他部位的病原体通过血液循环系统到达睾丸附睾引发的炎症。比如患肺结核、肾结核的患者会有很多细菌到血液里面去,再比如身体哪个地方脓肿通过血行感染也会引起附睾炎,所以说身体体质差,也可能是附睾炎和睾丸炎的高危人群。
3、淋巴感染:通过淋巴系统的淋巴回流,细菌沿着淋巴管到达睾丸附睾引发的感染。
4、局部感染:如果会阴部如阴囊上面有炎症感染,也可能会直接蔓延到睾丸附睾。
对于附睾炎的治疗,要检查是急性还是慢性的,并且找到病因根治,要注意急慢性的附睾炎病因都是不一样的,都两者之间却有联系,要对症治疗。
还有治疗中的患者要注意做好私处的卫生工作,特别是有包皮过长的男性,要尤为注意。并且生活中对于性生活要节制,不可纵欲,还有在闷热的天气下,要注意穿宽松的裤子,闷热的环境会让生殖器温度变高,会影响附睾炎患者的精子生成,严重的会引起男性不育问题。
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