尿道结石对患者泌尿系统的伤害
1、梗阻
容易引起梗阻的是尿道结石,如结石嵌顿在肾盂输尿管交部,可引起肾积水。结石在输尿管中、下段梗阻,可导致结石以上的输尿管扩张及积水。如结石位于肾盏静止不动,不一定引起明显梗阻,可不出现症状。结石梗阻长期发展可引起肾盂肾盏扩大、肾积水,后肾皮质萎缩成一个水囊而失去功能。膀胱结石间歇性或持续性地阻塞尿道内口,可引起膀胱壁增厚及尿潴留。如果长时间持续性尿潴留,则可引起尿毒症。
2、感染
尿道结石合并感染引起结石性肾盂肾炎、肾积脓、肾周围炎、肾周围脓肿,终完全毁坏肾实质。另外,梗阻和感染更使结石增大,加重肾脏的病变。肾脏感染较常见的病菌为大肠杆菌。
尿道结石的形成与饮食有关
而饮食中的动物蛋白、精制糖增多,纤维素减少,可促使上尿路结石形成。
尿路结石病人大多数因腰痛、小便异常而就医被确诊,也有极少数症状不典型。一旦被确诊,应引起重视,因为尿路结石可引起泌尿系统的直接损伤和梗阻。尿路结石病人早就医、早发现至关重要。因为早发现,早采取行之有效的治疗措施,可将损伤程度降到最低限度。一般通过X线平片、排泄性尿路造影、B超、CT、输尿管肾镜检查等可以诊断。
对于直径小于0.6厘米的结石,可先采用保守疗法,一般直径小于0.4厘米的光滑结石,多能自行排出。大一些的结石可在专科医生指导下,根据结石的位置等具体情况选择药物治疗(包括西药及中药)、体外震波碎石、输尿管肾镜取石或碎石术、经皮肾镜取石或碎石术以及手术切开取石等治疗。
上尿路结石的复发率高,因而预防或延迟结石复发十分重要。目前虽尚无十分有效的预防措施,但可对自然排出或取出的结石进行分析,以作为预防和进一步治疗的依据。含钙结石应限制含钙、草酸成分丰富的食物。含钙高的食品有牛奶、奶制品、精白面粉、巧克力、坚果等,含草酸高的有浓茶、菠菜、芦笋等。
尿酸结石不宜食高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜产品。平时应多饮水,保持每日尿量在2000毫升以上。治疗后应定期行X线或B超检查,观察有无复发。解除同时存在的尿路梗阻、感染、异物等因素,对预防结石的复发具有十分重要的意义。