空军总医院肾病科伦立德主任为您解答肾病问题

　　您好！我是一个肾炎患者，有一年的病史，目前肌酐70，尿隐血3+，但是尿隐血3+，治了一年一直就没有好转，我很担心，再这样下去会不会更严重，帮帮我吧！

　　单纯尿隐血问题不大，主要看尿沉渣红细胞，建议做尿沉渣或尿位相镜。

　　尿毒症真的治不好吗？透析有没有可能使病情好转？海鲜类的东西能不能吃？

　　目前尿毒症只能靠透析或者肾移植，透析不能让肾脏变好，只能替代肾脏功能，治疗尿毒症的并发症，海鲜可以适量吃但要密切关注自己的血磷和血钾水平。大部分海鲜钾、磷含量高，很多肾病患者需要限制钾、磷的摄入量，是不宜过多食用海鲜的。

　　您好，我是有肾病的人，我尿蛋白高，怎么能下降蛋白？

　　尿蛋白高需要化验24小时尿蛋白定量，必要时需要行肾穿刺活检明确病理，针对不同的病理类型治疗方案也是不同的，需要个体化治疗。

　　透析患者感染丙肝怎么办？

　　透析患者感染丙肝，需要化验丙肝病毒的复制情况，如果提示丙肝病毒复制，需要去感染病专科治疗，目前主要抗病毒的药物是利巴韦林和干扰素，但用药情况需要根据个体化来制定方案，所以还是要去专科医院就诊治疗，用药期间需要根据化验指标，遵医嘱调整药物。

　　血肌酐216，尿检正常，B超提示正常，请问这是肾功能衰竭吗？

　　血肌酐216已经是偏高了，提示有肾功能不全，如果尿检无异常，B超也正常，考虑肾功能不全的原因可能和原发性肾小球疾病的关系不大，但是引起肾功能不全的原因非常多，不单纯是肾小球疾病导致，因此需要去医院肾内科就诊，查清楚肾功能不全的原因，做到早诊断早治疗，避免肾功能进展。

　　24小时尿蛋白定量0.30g/24h，肾是不是有问题？

　　24小时尿蛋白定量正常不超过0.15g，结合你的化验0.3g说明肾脏有些问题，因为你的尿蛋白定量不算多，所以可以定期监测，建议你去肾脏内科门诊就诊，明确一下尿蛋白的原因，有些疾病比如高血压，糖尿病等，早期控制原发病尿蛋白会逐渐减少。

　　我是lgA肾病，弥漫系统增生性病变伴节段硬化百分之十一点，球性硬化百分之四十四点四，中度肾小管萎缩和间质轻度纤维化百分之四十五，这种病如何控制，有治愈的可能吗？

　　根据你的病理报告结果，小球硬化和小管间质病变都比较重，目前这种情况可能无法治愈，还要看尿蛋白定量的情况来评价肾功能怎样，下一步如何用药要根据你的肾功能情况确定，你一定要注意避免感冒，避免乱用药，以免加重肾脏的损害。

　　目前透析已有四年，血液透析，此次住院检查颈动脉欠光滑，斑块，在平时生活中需要注意什么问题？谢谢！

　　随着年龄的增长，很多人会有不同程度的动脉硬化，具体表现形式不一，出现颈动脉斑块，需要注意饮食，避免高油高脂的食物，如果有高血压或糖尿病，严格控制血压和血糖，控制血脂，避免肥胖，可以口服他汀类药物。

　　系膜增生性病变肾病拉肚子吃点什么药？

　　肾小球系膜增生，病情轻重不一，不知道您是属于哪一种，目前肾功能情况怎样。拉肚子也分很多种，可以是急性肠炎，也可以是肠道功能紊乱，菌群失调等，建议您最好去消化内科就诊，查清楚拉肚子的原因，对症用药，以免耽误病情。

　　前几天住院肌酐由182降到124，请问应注意什么？

　　血肌酐由182降到124，说明肾脏有急性损伤的因素，首先要明确当时血肌酐高和什么有关，比如感冒、腹泻、呕吐或者是用了导致肾损害的药等情况，如果能找到原因，一定先去除病因，其次注意休息，避免劳累熬夜，避免肾毒性药物，控制好血糖血压。

　　肾炎潜血+，能治愈吗？

　　尿潜血主要要看尿沉渣是否有红细胞，如果你确诊是肾炎，需要关注的是尿红细胞和尿蛋白情况，不用过分在意潜血，潜血有时候不容易治愈。

　　专家好，我没有任何症状，蛋白尿2个+，潜血3个+，这是肾病吗？

　　你的尿检有蛋白和潜血，如果留标本时没有感冒或剧烈运动，肾炎的可能性较大，不知道尿沉渣有没有红细胞，有没有化验24小时尿蛋白定量，如果没有，需要完善尿蛋白定量，及时就诊于肾内科门诊。

　　肾病综合症应该是低蛋白还是高蛋白？

　　肾病综合征，尿里的蛋白是高的，血里的白蛋白是低的。

　　女，17岁，红斑狼疮肾炎，肌酐不高，在日常生活中应该注意哪些？饮食上应该吃什么不吃什么？

　　系统性红斑狼疮患者在日常生活中，注意避免感冒，避免暴露在日光下，饮食上以清淡为主，避免吃光敏蔬菜，比如香菜、芹菜、茴香等，狼疮性肾炎患者，首先需要定期监测尿常规及尿蛋白定量，定期复查，切勿自行减药停药。

　　您好，请问血透中途过之后脚抽筋，是什么原因，有什么补救措施吗？

　　血液透析中导致脚抽筋的因素有很多，比如脱水过多，干体重不合适，缺钙，透析机温比较低等都可以出现，首先需要找到脚抽筋的原因，然后予以相关的对症处理，症状发作时，可以临时给钙剂或者高渗液对症处理。