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如果肾移植后新发肿瘤......

2017-08-24 来源:全程肾管家  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:主要是病毒或者癌基因从主体到供体细胞的转染,继而因改变了的免疫监视、供体的慢性抗原刺激和供体的细胞老化而增强,从而形成了肿瘤,持续的移植前透析增加了患移植后癌的风险,免疫抑制剂的使用也加大了癌症发病的危险。

  随着新型免疫抑制剂的成熟应用,器肾移植患者存活率逐渐提高。在排斥反应降低的同时,新发恶性肿瘤的问题开始引了关注。

  研究表明,实体器官移植后患恶性肿瘤的风险增加了2到4倍。免疫抑制治疗增加移植后的癌症发病率。一系列的因素都会导致肿瘤的发生。

  肾移植术后为什么会新发肿瘤?

  主要是病毒或者癌基因从主体到供体细胞的转染,继而因改变了的免疫监视、供体的慢性抗原刺激和供体的细胞老化而增强,从而形成了肿瘤,持续的移植前透析增加了患移植后癌的风险,免疫抑制剂的使用也加大了癌症发病的危险。

  而肾细胞癌是肾移植术后报道最多的恶性肿瘤。对于移植受者来说,肾细胞癌最大的危险因素是获得性囊性肾脏疾病。

  新发肿瘤的危险性大吗?

  新发肿瘤的危险性其实并没有想象中那么大,移植受者大范围切除肿瘤后,肿瘤复发的风险或者转移的风险非常低。在关于移植肾肿瘤的一系列大规模报道中,没有人死于癌症。

  事实上,肾功能障碍导致死亡的风险已经超过肿瘤本身,当肿瘤体积较大不适合保留肾脏时,或者移植物的其他转移性肾细胞癌,才考虑同种异体肾切除、终止免疫抑制和开始透析的。

  如何预防肾移植后肿瘤?

  1、首先,肾移植术后要定期进行肿瘤筛查。分别为上皮细胞癌筛查、肾癌筛查、肝癌筛查等,由于肾病患者长期透析,原肾肿瘤风险可增加100倍,早期筛查可以起到早发现、早治疗的作用,将危害降低到最低。

  2、根据术后存活的时间,逐渐减少免疫抑制剂的剂量。由于免疫抑制剂会加大患肿瘤的风险,因此如果移植术后存活良好,随着时间的推移可以相对而言减少免疫抑制剂的使用,来降低肿瘤的概率。

  3、预防病毒感染,肾移植术后BK病毒(乳头多瘤空泡病毒科多瘤病毒家族的一种亚型)感染对预后的存活以及肿瘤的产生有很大的因素,因此预防BK病毒感染也是极为重要的。

  4、避免过度日光暴晒:由于肾移植术后长期存活者患皮肤癌的概率很高,因此,对于皮肤的防治需要重视。

  移植术后肿瘤虽然严重,但是并不是特别的可怕,积极治疗和预防都能起到很好的效果,肾友们一起努力吧!

 

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