1.尿常规虽简单,但反应的疾病信息不简单。
每当我在门诊诊治终末期慢性肾脏病(肾功能衰竭)患者时,我总是不禁要翻一翻他们之前的尿常规化验单,很多患者都是因为忽视了尿常规的异常而导致延迟就医,错过了治疗机会。让人惋惜不已!
2.尿常规中哪些项目反映存在肾脏病呢?
您可能会问,得了肾脏病,除了尿常规检查,难倒不能通过其他途径发现吗?是的,?肾脏病通常是“看不见摸不到”的;慢性肾脏病表现隐匿,早期可以没有任何自觉症状和表现,慢性肾脏病患者的尿液外观也可以和正常人一样,看不出来任何的异常。
如何能让“看不见摸不到”的肾脏病变得“看得见”。对,非他莫属---尿常规。尿常规的检查,是早期发现肾脏病的简单而有效的手段。今天我们就谈谈如何从尿常规中发现肾脏受伤了。
①首先,让我们看一下最重要的项目---尿蛋白:
目前,虽然各家医院的尿常规的化验单的外观不尽相同,但无论是哪种尿常规的化验单,都包含有尿蛋白这一项,它的项目名称可以是“蛋白质”,也可以是“尿蛋白”,英文缩写是Pro。
A.尿蛋白的正常值是阴性,可以表示为“-”或者英文“negative”。
B.如果尿中有尿蛋白,结果就会显示为“+”,即阳性。
注:蛋白尿的程度越重加号就越多,如“3+”就提示蛋白尿程度很重,或有些尿常规化验单中尿蛋白的阳性会用数值来表示,数值越大则提示程度越重。
C.有时您可能会看到尿蛋白显示为“trace”,这提示尿蛋白为微量。
需要强调的是:尿蛋白只要不是阴性就要尽快到肾脏内科就诊。
②.尿常规中另一个可以反映肾 脏病变的项目是“尿红细胞”。
尿红细胞的检查在不同医院由于检测方法不同,正常参考值范围略有不同,一般镜下红细胞为0-3个/HP,或25个/ul。
A.尿红细胞这项的项目名称为“尿红细胞数”,英文缩写为”U-RBC”,正常值是0-25个/ul。
B.您在化验单中可能还会看到用显微镜检查的结果,也显示的“尿红细胞数”,正常值范围是0-3/HP。
C.无论哪种方法测定,尿红细胞增高就提示有异常,增高越明显越严重。
③.尿蛋白和尿红细胞同时存在:
还有一种情况,值得大家高度警惕,那就是尿常规的结果中尿蛋白阳性和尿红细胞增高同时存在。如果尿蛋白阳性和尿红细胞增高同时存在提示肾脏病的可能性很大,一定要尽快到肾内科就诊。
通过今天的介绍,希望大家不仅能从尿液的外观上看出异常,更能从尿常规的结果中读出异常,做到“读懂尿常规,远离肾衰竭”。
当然,肾脏病在尿常规的表现还有很多,在这里只是介绍了最容易识别的几种情况,如果您拿不准您尿常规的结果,一定要到正规医院或肾脏病专科呦!
小贴士:尿蛋白最重要,红细胞要警惕!
蛋白红细胞同出现,肾科门诊尽快瞧!
黄葵胶囊:清利湿热,解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热证,症见:浮肿、腰痛,蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。 尿毒清颗粒:通腑降浊、健脾利湿、活血化瘀。在临床上尿毒清颗粒主要用于慢性肾功能衰竭,氮质血症期和尿毒症早期、中 医辨证属脾虚湿浊症和脾虚血瘀症者。尿毒清颗粒可降低肌酐、尿素氮,稳定肾功能,延缓透析时间;另外尿毒清颗粒对改善肾性贫血,提高 血钙、降低血磷也有一定的作用。
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健客价: ¥24肾衰宁颗粒:益气健脾,活血化瘀,通腑泄浊。用于脾失运化,瘀浊阻滞,升降失调所引起的腰痛疲倦,面色萎黄,恶心呕吐,食欲不振,小便不利,大便粘滞及多种原因引起的慢性肾功能不全见上述症候者。 海昆肾喜胶囊:化浊排毒。用于慢性肾功能衰竭(代偿期、失代偿期和尿毒症早期)湿浊症。症见:恶心,呕吐,纳差,腹胀,身重困倦,尿少,浮肿,苔厚腻。
健客价: ¥1300用于防治左卡尼汀缺乏。如慢性肾衰病人因血液透析所致的左卡尼汀缺乏。
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健客价: ¥23.5高血压与充血性心力衰竭。
健客价: ¥40.381.高血压;2.心力衰竭。
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健客价: ¥21高血压,充血性心力衰竭。
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健客价: ¥101、高血压症。 2、心力衰竭。
健客价: ¥8本品用于冠心病心绞痛的治疗及预防,也可用于降低血压或治疗充血性心力衰竭。
健客价: ¥5.5用于治疗各期高血压。充血性心力衰竭。作为对洋地黄和/或利尿剂反应不佳的充血性心力衰竭病人(NYHA分级Ⅱ-Ⅳ)的辅助治疗。
健客价: ¥55本品适用于治疗高血压和心力衰竭。治疗高血压时,可单独使用作为初始治疗药物,或与其它抗高血压药物联合使用。治疗心力衰竭时,可与利尿剂合用。
健客价: ¥45用于治疗高血压 充血性心力衰竭,作为对洋地黄和/或利尿剂反应不佳的充血性心力衰竭病人(NYHA分级Ⅱ-Ⅳ)的辅助治疗。
健客价: ¥32用于冠心病心绞痛的治疗及预防,也可用于降低血压或治疗充血性心力衰竭。
健客价: ¥7原发性高血压; 充血性心力衰竭; 急性心肌梗死(2-9天)后出现的轻到中度心力衰竭。
健客价: ¥35用于充血性心力衰竭、肝硬化腹水、肾脏疾病所致的水肿患者。
健客价: ¥20