有人把肾脏病比喻成沉默的杀手,用以形容在很长的一段时间内,肾脏病可能没有患者主观可感的症状。那么糖尿病肾病可以算是杀手中的特种部队,这是由于其在具备慢性肾脏病的一般特征外,还具有糖尿病所导致的一系列危险事件,其损害是大血管(心、脑血管)、小血管(眼、肾)病变以及周围神经等。
糖尿病肾病重在早期诊断和治疗。一旦确诊,务必严格遵医嘱服用药物,进行降糖、降压、调脂等治疗。同时,营养治疗也是不可或缺的重要环节,它能减轻肾脏负担的同时,还能尽可能改善身体状况,预防或延缓并发症的出现等。
提问:那糖尿病肾友在饮食该注意什么呢?
1、摄入正确的热量
糖尿病肾友或多或少都有这样的担忧:既要摄入足够的热量避免分解脂肪、蛋白质进而造成肾脏负担,又要避免热量过高导致血糖升高。所以建议患者每天每公斤标准体重摄入应为30-35千卡热量(标准体重=身高-105)。
在生活中,建议尽量食用热量高但蛋白质含量少的低蛋白主食,如低蛋白大米、麦淀粉、玉米淀粉、土豆淀粉、山芋粉、水薯粉、西米、藕粉、凉粉等。这些食物既能保证足够的热量来维持人体的一切活动,还能为优质蛋白的摄入腾出空间。
2、优质低蛋白饮食
蛋白质消化后产生含氮废物、尿素,经肾脏过滤排泄,而慢性肾脏病患者不能很好地过滤,导致体内含氮废物堆积。为了减少体内含氮代谢废物,减轻肾脏的负担,我们需要采用低蛋白饮食。
这并不是要肾友禁止蛋白的摄入,毕竟蛋白质是我们人体所必须具备的营养物质,不可或缺的。那糖尿病肾友应该每日摄入多少蛋白质,才能避免引起营养不良呢?
每日供给蛋白质0.4-0.8克/标准公斤体重(标准体重=身高-105),其中60%—70%以上为优质蛋白质。动物性蛋白一般属于优质蛋白,比如鱼、肉类;植物性蛋白大多数是非优质蛋白,大豆类除外。
为肾友们提供一个平时蛋白质速记表
3、低磷饮食
低磷
糖尿病肾友由于肾功能下降,尿液排磷减少,可能使血液中磷增加,导致高磷血症。平时应该掌握一些低磷饮食技巧和食物,禁止食用动物内脏,如肝、肾、脑等
生活中的一些低磷技巧,糖尿病肾友们要知道!
4、增加膳食纤维的摄取
膳食纤维
在膳食中添加膳食纤维的摄入,可以达到降低人体血糖和胰岛素用量的目的,同时可以有效降低糖尿病肾病患者的空腹及餐后血糖,给病人饱腹感。故建议多吃粗粮(如荞麦面、玉米面等)以及根菜类和海藻类均为膳食纤维的良好来源。
5、控制吃盐量
控盐实际上就是为了控制钠的摄入。钠对血压从多方面进行影响,最主要的是钠摄入过多会引起水钠潴留,导致血容量增加,从而造成血管压力增高.肾病患者本来就存在水钠潴留的情况,所以肾友们更要注意控盐的重要性。
食盐用量一般日摄盐量以2-3克为宜。
6、适当限制钾
因为糖尿病肾病极易出现酸中毒和高钾血症,一旦出现,将诱发心律紊乱和昏迷。
低钾膳食原则为每天摄入1500-2000mg。
7、注意水分摄入
捷诺达配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥358盐酸二甲双胍片: 1.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生; 3.本品也可与磺脲类口服降糖药合用,具协同作用。 硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。
健客价: ¥525硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。 磷酸西格列汀片:单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者
健客价: ¥750用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。当单独使用二甲双胍不能有效控制其高血糖时,瑞格列奈片可与二甲双胍合用。治疗应从饮食控制和运动锻炼降低餐时的辅助治疗开始。
健客价: ¥64用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。当单独使用二甲双胍不能有效控制其高血糖时,瑞格列奈可与二甲双胍合用。治疗应从饮食控制和运动锻炼降低餐时血糖的辅助治疗开始。
健客价: ¥73用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍并用。二者并用时对控制血糖比各自单独使用时更能达到协同功效。
健客价: ¥35用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍并用。二者并用时对控制血糖比各自单独使用时更能达到协同功效。
健客价: ¥25用于饮食控制、降低体重及运动锻炼不能有效控制高血糖的Ⅱ型糖尿病(非胰岛素依赖性)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合用。与各自单独使用相比,二者合用对控制血糖有协同作用。
健客价: ¥28用于饮食控制、降低体重及运动锻炼不能有效控制高血糖的Ⅱ型糖尿病(非胰岛素依赖性)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合用。与各自单独使用相比,二者合用对控制血糖有协同作用。
健客价: ¥49用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍并用。二者并用时对控制血糖比各自单独使用时更能达到协同功效。
健客价: ¥3551.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生; 3.本品也可与磺脲类口服降糖药合用,具协同作用。
健客价: ¥22.51.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生。 3.本品也可与磺酰脲类口服降血糖药合用,具协同作用。
健客价: ¥33芪明颗粒:益气生津、滋养肝肾、通络明目。用于2型糖尿病视网膜病变单纯型,中医辨证属气阴亏虚、肝肾不足、目络瘀滞证,症见视物昏花、目睛干涩、神疲乏力、五心烦热、自汗盗汗、口渴喜饮、便秘、腰膝酸软、头晕、耳鸣。 复方血栓通胶囊:活血化瘀,益气养阴。用于治疗血瘀兼气阴两虚证的视网膜静脉阻塞,症见视力下降或视觉异常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼气阴两虚的稳定性劳累型心绞痛,症见胸
健客价: ¥692捷诺达配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥134用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者,用本药不但有降血糖作用,还有减轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效,如与磺酰脲类降血糖药等。
健客价: ¥61)本品优选用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2)对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生。 3)本品也可与磺酰脲类口服降血糖药合用,具协同作用。
健客价: ¥301.本品首选用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素的用量,防止低血糖发生。 3.本品也可与磺酰脲类口服降血糖药合用,具协同作用。
健客价: ¥10.51)本品首选用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2)对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生。 3)本品也可与磺酰脲类口服降血糖药合用,具协同作用。
健客价: ¥15用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者。不但有降血糖作用,还可能有减轻体重的作用。对某些磺酰脲类无效的病例有效。如与磺酰脲类降血糖药合用有协同作用,较各自的效果更好。
健客价: ¥291.本品首选用于单纯饮食及体育运动不能有效控制的2型糖尿病,特别是肥胖的2性糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生。 3.本品也可与磺酰脲类口服降糖药合用,具协同作用。
健客价: ¥5本品配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥135用于单纯饮食控制不满意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者,用本药不但有降血糖作用,还可能有减轻体重和高胰岛素血症的效果。
健客价: ¥8养阴滋肾,生津止渴,清热除烦,降低尿糖。用于轻中型糖尿病。
健客价: ¥95本配合饮食和运动治疗,用于二甲双胍单药治疗达最大耐受剂量血糖仍控制不住或正在接受维格列汀与二甲双胍联合治疗的成人2型糖尿病患者。
健客价: ¥185