一文搞懂所有尿蛋白的情况！看看你属于哪种

　　尿蛋白是慢性肾脏病常见的症状之一，基本上每位肾病患者都存在这种情况。而且也有很多患者正是因为发现了尿液异常，及时进行检查，发现了肾病。

　　由肾脏病变产生的蛋白尿，存在的显著特点是泡沫较多，且细小不易消散。

　　有很多患者留言自己尿液里有泡沫，但是不知道是不是蛋白尿，是否是肾脏病变引起的？

　　那么，临床有哪些常见的情况，可以引起患者出现蛋白尿？不同类型蛋白尿对肾功能的有又哪些影响？

　　肾脏病变导致的蛋白尿，通常是持续性的，可能会贯穿整个疾病发展过程。临床上通常分为两种：

　　其一就是肾小球性蛋白尿，顾名思义就是由肾小球疾病引起的蛋白尿。

　　临床上，具体的有哪些疾病？

　　常见的包括急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、隐匿性肾小球肾炎、微小病变型肾病、局灶节段性肾小球硬化、膜性肾病、系膜增生性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压性肾小球硬化、狼疮性肾炎。

　　患者的情况不同，蛋白尿变动范围也比较大。

　　此类尿蛋白作为独立性因素会引起肾功能损害，控制尿蛋白的发展，对保护肾功能具有重要意义。

　　其二是肾小管间质性蛋白尿即肾小管间质损伤引起的蛋白尿。

　　临床常见于：药物导致的肾间质损伤、重金属中毒、自身免疫病、过敏性间质肾炎。主要的治疗方法为去除病因，如停用肾毒性药物、脱离中毒环境、积极控制感染、治疗免疫病等。

　　注意监测肾功能的进展，避免进一步发展大肾衰竭、尿毒症期。

　　一过性蛋白尿

　　当病人有脱水，发烧，天气太冷，激烈运动，服用止痛药，高热，急性疾病，高血压等情况下，会出现此类蛋白尿。特点是暂时性，一般不会超过24小时。

　　检查尿蛋白定量不会超过1g/天，尿常规中尿蛋白一般不超过2+。

　　重点是这类蛋白尿不存在肾脏病变，肾功能损伤。以上诱因消失后，蛋白尿则消失。

　　体位性蛋白尿

　　这种类型的蛋白尿有点“奇葩”，与患者身体的位置改变有着密切的关系。多发生在青少年的身上。早上起来的时候没有，但当患者经过长时间的活动或站立后，蛋白尿就会出现，如果平躺后则会减少直至消失。一般成年后会好转消失。

　　尿蛋白定量一般小于1-2g/天，对肾功能不存在危害。

　　其他

　　肥胖：过度肥胖，体重超重会增加肾脏负担，将导致蛋白尿，损害肾脏。

　　泌尿系统疾病：尿路感染、肾结石、泌尿生殖系统肿瘤等。尿蛋白定量通常小于1g/天。

　　这些情况都会引起蛋白尿的发生，要注意区别，进行正确治疗，才能避免更大损伤。