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胱抑素C评估肾功能

2017-08-15 来源:解读多囊肾  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:目前常用的评估肾功能的指标是血清肌酐、尿素、内生肌酐清除率,但由于受许多肾外因素影响,使这些指标不能满足内源性标志物的要求。

  慢性肾脏疾病影响了全世界10%的成年人,肾功能评估是慢性肾脏疾病的诊断和管理的核心,新英格兰杂志上发表了一篇用胱抑素C来评估肾功能的学术论文。

  目前常用的评估肾功能的指标是血清肌酐、尿素、内生肌酐清除率,但由于受许多肾外因素影响,使这些指标不能满足内源性标志物的要求。例如,肌酐清除率测定受体表面积、肌肉量等多种因素的影响;血肌酐值与肌肉量成正比,对于机体肌肉含量较少的人来说,肌酐很难准确的监测GFR轻微的变化。因而血肌酐测试不够敏感,尤其是在肌肉量低的患者,很难发现早期肾功能损失。

  胱抑素C是一个新的肾功能评估指标,它的使用正变得越来越普及,能够改善目前肾功能评估的局限性。研究人员注意到,与肌酐比较,对胱抑素C的干扰因素少(比如肌肉量),所以不需要考虑太多的年龄和性别的因素。此外,胱抑素C的水平在成人和儿童中近似,在种族中比如黑人和白人中近似。

  正常情况下,C在血清/浆中的浓度为0.51-1.09mg/L。当肾功能受损时,胱抑素C在血液中的浓度随肾小球滤过率变化而变化。当肾功能下降到大约85毫升每分钟每1.73平方米的情况下,胱抑素C的检测就已经能够敏感的发现肾功能异常,相比之下,基于血肌酐水平的肾功能评估要到肾脏功能低于60毫升/分钟/1.73平方米时才能观察到异常,而此时慢性肾脏疾病已经发展。

  比较用肌酐水平做肾功能评估,胱抑素C更好地预期肾功能,早期发现肾功能低下。

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