运动是慢性肾病常规治疗中不可缺少的一部分,对许多血透患者而言,贫血、营养不良、骨和关节病变、心血管疾病限制了运动时的耐受力,心理因素更使得患者对运动有所顾忌而不敢轻易尝试。其实,适当的运动可以改善患者的健康状况,增强患者信心和提高生活质量。
运动可以延缓年龄及平时不活动所造成的生理改变如骨质流失、心脏及骨骼肌肉的老化、贫血及葡萄糖耐受性不良所演变成的糖尿病等。通过运动可降低这些危险因素达到延缓衰老的目的。其中,规则持续的有氧运动是最佳的运动方式。有氧运动不但可以降低血中的三酰甘油,纠正高脂血症,还可以增加溶血活性,减少血栓的形成从而降低心血管疾病的发生率。同时,新陈代谢的增加与流汗更有减肥及促进食欲的双重功效。值得一提的是,适当运动可以减轻透析患者的紧张与焦虑,消除生活压力和忧虑感,进而提高自信心。
因此,血透患者只要经过适当的身体评估、充分的事前准备,就不必因噎废食,仍然可以享受运动的乐趣。
血透患者运动前应先做到以下几点
纠正贫血
(1)贫血会使运动耐受力降低,心肌容易缺血,甚至发生心率失常。所以血红蛋白应尽可能保持在100克/升以上;
(2)控制血压
如平时血压控制不好,运动时血压会急剧上升,雪上加霜的结果可能是心肌梗死或脑中风;
(3)维持血钾在正常范围
维持血钾在正常范围:血钾浓度常在运动时上升而运动后又急剧下降。血钾浓度波动较大常会导致心脏功能不稳定从而发生心率失常。血透患者血钾浓度通常就比普通人高,如同时服用血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂(如倍他乐克)等降压药时更升高血钾。因此维持体内正常电解质浓度是必要的;
(4)保持合适的干体重
每个人都有自己的梦想,也许梦想已经被你遗忘,也许你正在热烈而执着地追寻着你的梦想。也许你还不知道你的梦想是什么,不要着急,不要恐慌,你的兴趣,你的爱好就是你的梦想。
(5)评估心脏功能
运动有潜在的危险性,可加重原有的心脏疾病,造成心脏肥大。对于有冠心病、高血压、心肌病者,运动量过大可能引起心率失常甚至猝死。故对这些血透患者,事前要进行心电图、心脏超声检查以评价运动的可能。
虽然血透患者只要事前充分准备,可以打篮球、排球等球赛,国外甚至从事健美、跑马拉松者都有。但是最适合患者的运动最好是一些对本身肌肉、骨骼负荷较少的等张运动,我们都不主张血透病人做太剧烈的运动。病人可以早晚到户外散散步、打打太极、做做广播体操、慢跑。锻炼时应从轻体力运动开始,一般低于极限量的50%,例如,认为自己能走200米的,就先走100米,以后再逐渐地循序渐进地增加运动量。稳定而持之以恒的运动是血透患者健身的最重要原则。运动可产生除饮食控制、药物治疗和液透析之外的疗效,更能改善患者的生活方式,使患者彻底溶入正常社会,值得提倡和推广。
血透患者做运动时要注意的事项
选择适宜的天气进行运动,天气过热或者过冷,不宜运动;
要在自我感觉良好时运动,如果发热感冒了,彻底恢复两天以后再运动;
空腹时不要做运动,饭后两小时再进行运动;
血透患者运动,最好有人陪伴,运动是应该穿宽松、舒适、透气的衣服,穿运动鞋;
如何判断运动量大小合适
运动前后要测脉搏、血压并且做好记录;
循序渐进,逐步适应;
注意自我感觉,如有不适,立即终止;
会有呼吸深度和频率的改变,但无交谈困难,恢复时间通常不超过5分钟;
如运动时呼吸急促不能交谈,运动后出现无力或者明显关节疼痛或者僵硬,提示运动量可能过大;
运动量适当的主观感觉:运动时微有出汗,稍感疲劳,有轻微的呼吸急促,但不影响交谈;
一般运动停止6分钟后,每分钟脉搏次数应该低于100到110次,第二天清晨,就可以恢复到平时水平或略有减慢。
智能记录运动步数;检测睡眠质量与时间。
健客价: ¥159无。
健客价: ¥107五款颜色,外观时尚。通过测量运动强度和运动时间准确测算出个人的运动量。
健客价: ¥646利格列汀与二甲双胍和磺脲类药物联合使用,配合饮食控制和运动,可用于成年2型糖尿病患者的血糖控制。
健客价: ¥62FARXIGA是一种钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT2)抑制剂适用在有2型糖尿病成人中作为辅助饮食和运动改善血糖控制。
健客价: ¥212用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。当单独使用二甲双胍不能有效控制其高血糖时,瑞格列奈片可与二甲双胍合用。治疗应从饮食控制和运动锻炼降低餐时的辅助治疗开始。
健客价: ¥65用于2型糖尿病。单一服用本品,并辅以饮食控制和运动,可控制2型糖尿病患者的血糖。对于饮食控制和运动加服本品或单一抗糖尿病药物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可与二甲双胍或磺酰脲类药物联合应用。对
健客价: ¥46用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。当单独使用二甲双胍不能有效控制其高血糖时,瑞格列奈可与二甲双胍合用。治疗应从饮食控制和运动锻炼降低餐时血糖的辅助治疗开始。
健客价: ¥74改善2型糖尿病患者餐后高血糖(限用于经饮食、运动疗法不能有效控制血糖的患者或在饮食、运动疗法的基础上加用α-葡萄糖苷酶抑制剂后仍不能有效控制血糖的患者)。
健客价: ¥86适用于饮食控制、运动疗法及减轻体重均不能充分控制血糖的2型糖尿病。详见说明书。
健客价: ¥71本品适用于治疗2型糖尿病:当饮食和运动不能有效控制血糖时,本品可做为单药治疗,或者当二甲双胍作为单药治疗用至最大耐受剂量仍不能有效控制血糖时,本品可与二甲双胍联合使用。
健客价: ¥62.5适用于控制饮食、运动疗法及减轻体重均不能充分控制血糖的2型糖尿病。
健客价: ¥16捷诺达配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥135适用于Tourette综合征(发声与多种运动联合抽动障碍)。
健客价: ¥138本品配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥137适用于急性轻、中度疼痛:如运动性肌肉痉挛导致的疼痛。
健客价: ¥105适用于饮食控制、运动疗法及减轻体重均不能充分控制血糖的2型糖尿病。
健客价: ¥30单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相应的
健客价: ¥106适应症为改善糖尿病餐后高血糖。(本品适用于患者接受饮食疗法、运动疗法没有得到明显效果时,或者患者除饮食疗法、运动疗法外还用口服降血糖药物或胰岛素制剂而没有得到明显效果时。)
健客价: ¥35改善糖尿病餐后高血糖。(本品适用于患者接受饮食疗法·运动疗法没有得到明显效果时,或者患者除饮食疗法·运动疗法外还用口服降血糖药物或胰岛素制剂而没有得到明显效果时。
健客价: ¥49用于2型糖尿病。 单药治疗:可作为单药治疗,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 联合治疗:当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于对于1型糖尿病和糖尿病酮症酸中毒的有效性尚未确定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。
健客价: ¥52改善糖尿病餐后高血糖。(本品适用于患者接受饮食疗法、运动疗法没有得到明显效果时,或者患者除饮食疗法、运动疗法外还用口服降血糖药物或胰岛素制剂而没有得到明显效果时。)
健客价: ¥341.用于单纯饮食控制和/或运动疗法血糖水平未得到满意控制2型糖尿病病人。2.可作为单用磺酰脲类或盐酸二甲双胍治疗,血糖水平未得到满意控制的2型糖尿病病人二线用药。
健客价: ¥12改善糖尿病餐后高血糖。(本品适用于患者接受饮食疗法、运动疗法没有得到明显效果时,或者患者除饮食疗法、运动疗法外还用口服降血糖药物或胰岛素制剂而没有得到明显效果时。)
健客价: ¥24