透析秘笈之掌控血压（三）--咋量血压（下）

　　什么时间量血压？

　　对我们血液透析病人来说，血压可以分为平时的血压和透析过程中血压。

　　平时的血压就是我们不透析时的血压，平时的血压我们可以简单的按一天四次来量。

　　一般来说，早上起床的血压应该是最高的，然后下降到中午12点-下午1点最低，又会慢慢升高，到下午5-8点时又高，再慢慢下降，深夜1点左右又比较低，然后到早晨升高。

　　所以我们可以在早上起床、中午12点左右、黄昏时、睡觉前，这四个时间段各量一次血压，进行记录，以便掌握我们血压的变化情况。

　　如果在服用降压药的情况下，在服药半个小时至一个小时的左右要量一次血压。

　　透析过程中的血压。

　　整个透析过程要量几次血压，透前、上机后、中间2-3次（应该每小时一次）、下机后，这几次的血压会说明不同的问题。

　　透前血压。透前血压可以代表我们平常血压的状况，也是我们身体内水最多时的血压。

　　至于透前吃不吃降压药，有许多透析室大夫会提醒患者透析前不用吃降压药，为的是防止透析过程中掉血压，尤其是老年人。这也要具体情况来看，根据自己的实际情况来定。

　　上机后血压。上完机开始透析后的血压。

　　这个血压一般会比透前血压要稍低一些，但是不会低太多，一般不会超过10毫米汞柱。如果比透前低的多了，而且是经常性的，那么以后要预冲的盐水全给到身体里，也就是接上动脉端就接静脉端，就可以防止血压因为短时血液大量流出而下降。

　　中间每隔一小时的血压。

　　前面三个小时的血压一般会比较平稳的，差距不会很大。如果差距比较大，一般还是因为脱水量过大造成的。

　　最后一小时的血压变化应该会比较大，尤其是下降的幅度。这时是最容易出现状况的时间，这时如果感到发热、出汗、打哈欠、头晕、恶心、想大便等，一定一定一定要护士量个血压，一般情况下是低了，不能硬抗。

　　下机后血压。下机回血后的血压一般情况会比透析前血压下降10-20%，这是正常的。但是如果太低，就要观察一会儿再走，有些人在回去的路上因为低血压出现状况。如果太高，就更不能马上走了，一定要卧床，这时也是脑出血的高发时段。