肾功能的检验项目较多,如果不是久病成医的老病号,很难全部弄清楚。今天我把这些检查项目做了个总结,希望能帮到大家。
1、血肌酐
血肌酐是判断肾功能最常用的指标,肌酐的升高,往往意味着肾衰竭的降临。
一般女性的肌酐在60μmol/L左右,男性在80μmol/L左右。由于各地医院使用的试剂和仪器不同,肌酐正常范围也各异,但都在40—130之间。
肌酐会受饮食、活动量、肌肉量的影响,于是老年人、消瘦、吃素食的人肌酐会低一些。所以这些人肌酐在接近正常范围的上限时,虽也在正常范围,但肾功能已经下降,这个需要注意。
2、尿素氮
尿素氮不是观察肾功能的首要指标,没有血肌酐敏感,它用来粗略观察肾功能的损伤程度。如果你发现单纯这一项升高,不一定是肾功能下降,需要结合其他指标。
但并不是尿素氮值不重要,肾衰竭严重、尿毒症时,尿素氮代表了病情的严重程度,所以透析患者常用尿素氮作为观测指标。
另外需要注意,尿素氮的毒性要比肌酐大,如果超过28.5mmol/L,容易损伤神经和脑。尿素氮很高时会使人精神错乱,做出危险举动,所以尿素氮很高的时候要及时采取处理措施。
3、尿酸
尿酸是嘌呤的代谢产物,这个指标男女有别,正常范围不同。需要注意的是别嘌醇、苯溴马隆等降尿酸药物对肾有副作用,尤其是排尿酸的苯溴马隆、丙磺舒等药物,不能长用。
尿酸指标受饮食影响很大,经常有肾病患者肌酐没问题,但尿酸超标,多是因为肉类、酒类、海鲜等高嘌呤食物摄入过多,控制嘌呤摄入后尿酸会下降。
4、内生肌酐清除率
因为血肌酐受肌肉活动和饮食的影响,有时用肌酐评价肾功能会出现偏差。而内生肌酐清除率不会受到肌肉和饮食的影响。如果想准确地判断肾功能,除肾脏ECT之外,内生肌酐清除率是个很好的选择。
但是这项检查操作繁琐而收费却低廉,效费比不高,很多医院并未开设此项目。如果附近检查不了,患者可以多咨询几家医院。
5、胱抑素C
因为肾脏功能下降一半、甚至只剩1/3时,肌酐的升高并不明显,而这时胱抑素C会升高,比血肌酐要灵敏。所以在肾功能减退早期、肌酐还未上升时,胱抑素C的检测很有作用。
不过需要注意胱抑素C会受到以下2种情况的影响:
大剂量使用糖皮质激素
甲状腺功能有问题
这2种情况的胱抑素C波动,和肾功能无关。
6、肾脏ECT
肾脏ECT主要用来检测肾小球滤过率,它的结果是指肾脏在1分钟内,能从血液中过滤出多少原尿,是评价肾功能的“金指标”。
这项检查不常用于评价肾功能。因为作为一项核医学检查,肾脏ECT有放射性,费用也高;而且一般短时间内肾小球滤过率变化不明显,检查间隔半年以上才有意义。
肾脏ECT虽有辐射,但辐射量较低,所以医生建议做该项检查时不必担心,几乎不会对人体造成伤害。与小剂量辐射相比,它对治疗方案带来的指导意义要大得多。
通腑降浊、健脾利湿、活血化瘀。在临床上尿毒清颗粒主要用于慢性肾功能衰竭,氮质血症期和尿毒症早期、中医辨证属脾虚湿浊症和脾虚血瘀症者。尿毒清颗粒可降低肌酐、尿素氮,稳定肾功能,延缓透析时间;另外尿毒清颗粒对改善肾性贫血,提高 血钙、降低血磷也有一定的作用。
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健客价: ¥69.9包醛氧淀粉胶囊:尿素氮吸附药,适用于各种原因造成的氮质血症。 尿毒清颗粒:通腑降浊、健脾利湿、活血化瘀。在临床上尿毒清颗粒主要用于慢性肾功能衰竭,氮质血症期和尿毒症早期、中医辨证属脾虚湿浊症和脾虚血瘀症者。尿毒清颗粒可降低肌酐、尿素氮,稳定肾功能,延缓透析时间;另外尿毒清颗粒对改善肾性贫血,提高 血钙、降低血磷也有一定的作用。
健客价: ¥1205.1黄葵胶囊:清利湿热,解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热证,症见:浮肿、腰痛,蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。 尿毒清颗粒:通腑降浊、健脾利湿、活血化瘀。在临床上尿毒清颗粒主要用于慢性肾功能衰竭,氮质血症期和尿毒症早期、中 医辨证属脾虚湿浊症和脾虚血瘀症者。尿毒清颗粒可降低肌酐、尿素氮,稳定肾功能,延缓透析时间;另外尿毒清颗粒对改善肾性贫血,提高 血钙、降低血磷也有一定的作用。
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健客价: ¥2280单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相应的
健客价: ¥106补肾益气,养血活血,调经赞育。用于肾阳虚损,更年期综合症,月经紊乱,痛经,功能性不孕症,性欲减退等症。
健客价: ¥198用于绝经超过一年的女性所出现的雌性激素缺乏症状的激素替代治疗。
健客价: ¥209补肾壮阳,养血,填精。用于肾阳虚损,阳萎早泄,性功能衰退。
健客价: ¥198补肾益气,养血活血,调经赞育。用于肾阳虚损,更年期综合症,月经紊乱,痛经,功能性不孕症,性欲减退等症。
健客价: ¥58清热解毒,疏风通窍。用于风热而致的过敏性鼻炎,慢性单纯性鼻炎及鼻窦炎引 起的头痛、鼻塞、流涕。
健客价: ¥24.8清热解毒,疏风通窍。用于风热而致的过敏性鼻炎,慢性单纯性鼻炎及鼻窦炎引 起的头痛、鼻塞、流涕。
健客价: ¥22.8疏风,清肺热,通鼻窍,止头痛。用于风热型鼻疾,包括急、慢性鼻炎,鼻窦炎,过敏性鼻炎。
健客价: ¥9疏风,清肺热,通鼻窍,止头痛,用于风热型鼻疾,包括急、慢性鼻炎,鼻窦炎,过敏性鼻炎。
健客价: ¥45用于治疗自然或术后绝经所致的围绝经期综合症。
健客价: ¥108原发性高尿酸血症,痛风性关节炎间歇期及痛风结节肿等。
健客价: ¥26.5清洁呼吸道,加速肺的排析,温暖镇静杀菌,从而保持健康的呼吸功能。
健客价: ¥189能够分解色素,减轻皱纹,减缓衰老,改善免疫力等作用。
健客价: ¥289症瘕积聚、经闭及心腹瘀痛。莪术苦泄辛散温通,既入血分,又入气分,能破血散瘀,消症化积,行气止痛,适用于气滞血瘀、食积日久而成的症瘕积聚以及气滞、血瘀、食停、寒凝所致的诸般痛证,常与三棱相须为用。
健客价: ¥16用于治疗自然或术后绝经所致的围绝经期综合征。
健客价: ¥108无。
健客价: ¥9.8硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。 磷酸西格列汀片:单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者
健客价: ¥750适用于早期妊娠的辅助诊断。
健客价: ¥9.9本品在与孕激素联合使用建立人工月经周期中用于补充主要与自然或人工绝经相关的雌激素缺乏。生殖泌尿道营养性疾病(外阴阴道萎缩,性交困难,尿失禁),预防原发性或继发性雌激素缺乏所造成的骨质丢失。
健客价: ¥66