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肾病综合征居家治疗有哪些注意事项? 肾病检验“纪念册”

2017-08-10 来源:石家庄肾病医院肾病专家, 检验医学  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:其实多休息对患者的身体是很有好处的,但这里的多休息并不是指一直休息,还可以做一些适当的运动。如果一直躺着不动的话,会增加很多并发症,尤其是夏天天气比较热,各种细菌、病毒滋生。会导给人体带来很多并发症。所以患者也要注意多做运动,但是不要做激烈的运动,避免身体劳累。

  肾病综合征对很多人来说,都是比较抗拒的,但是患上了肾病综合症也是没有办法的事情,只有积极治疗才能早日摆脱肾病综合和症。肾病综合症患者除了在医院的治疗之外,还有注意在家里的治疗。

  在平时的生活中,患者需要多休息,但是多休息也不是说就要一直在床上躺着,这样不仅对身体没有帮助,反而加重病情。有人就会说了,生病了卧床休息不是对身体有好处吗,怎么反而会加重病情呢?

  其实多休息对患者的身体是很有好处的,但这里的多休息并不是指一直休息,还可以做一些适当的运动。如果一直躺着不动的话,会增加很多并发症,尤其是夏天天气比较热,各种细菌、病毒滋生。会导给人体带来很多并发症。所以患者也要注意多做运动,但是不要做激烈的运动,避免身体劳累。

  除了多运动多休息之外,肾病综合征患者也应该注意自己平时的饮食,保持良好的饮食习惯。控制水和盐的摄入,避免造成水肿等并发症;保证适量蛋白质的摄入,避免出现蛋白尿等并发症;控制脂肪的摄入,避免高脂血症等并发症的发生。每天还要保证身体摄入足够的热量。

  一、尿常规

  方法:留取清晨空腹、早餐前新鲜尿液约50毫升。

  影响因素:药物或食物可改变尿液颜色及酸碱度;饮水后尿液稀释,可影响尿比重及其他项目;女性病人月经期及月经前后2-3天内验尿,可影响尿液结果。尿液中混有大便或手纸,均可影响检验结果。

  意义:筛查泌尿系统有无病变、病变性质及程度,观察治疗效果等。

  二、尿相差显微镜检查

  方法:留取第二次晨尿。清洁外阴,清晨排去第一次尿,2-4小时候留取第二次中段尿10ml,送检。需要注意的是,病人前晚10点以后,到收集尿液之前,要减少饮水。

  影响因素:尿液放置过久(超过30分钟);大量饮水后留尿。

  意义:了解尿中红细胞数量及形态,帮助临床判断血尿来源及可能的病因。

  三、尿渗透压

  方法:禁水12小时后留尿。前晚8点后不再饮水,次日早上8点留尿,夜间有尿可以排掉,但不能饮水。尿液标本10毫升送至门诊3楼血液透析室。

  影响因素:未严格12小时禁水,夜间未排尿(最好夜间2-6点之间排尿一次)。

  意义:了解肾小管浓缩功能。

  四、3小时尿液艾迪氏计数

  方法:留取3小时尿液送检。早上6点排尿弃去,9点准时留取3小时的全部尿液。

  意义:了解尿中白细胞、红细胞排泄率。

  五、尿微量白蛋白、转铁蛋白、a1-微球蛋白、β2-微球蛋白、轻链蛋白

  方法:清晨空腹留取尿液10毫升。

  意义:判断有无早期糖尿病肾病、高血压肾病等轻度肾损害。鉴别肾小球性蛋白尿及肾小管性蛋白尿。

  六、尿蛋白/肌酐

  方法:留取清晨空腹新鲜尿液50毫升(或遵医嘱)。

  影响因素:尿中混有大便或其他异物。留尿当日进食大量蛋白质,或输注白蛋白。

  意义:了解肾小球病变程度及性质,观察治疗效果。

  七、尿NAG酶/肌酐

  方法:留取清晨空腹新鲜尿液50毫升。

  意义:了解肾小球及近端肾小管病变程度及性质。

  八、清洁中段尿细菌培养及药物敏感试验

  方法:清晨起床后不排尿,将尿道口周围清洁及消毒后,尿液排在细菌培养管中。

  影响因素:未严格无菌操作,标本被污染。尿液在膀胱内停留时间短于4-6小时(最好在夜间2点后不排尿)。

  意义:了解泌尿系感染的病原菌种类,为临床选用抗生素提供依据。

  九、24小时尿蛋白定量

  方法:清晨起床排尿弃去,记录此时时间,此后至次日此时的尿液全部收留在容器内,混匀尿液,记录24小时尿液总量。(如早晨7点起床排尿不要,之后留取全部尿液至次日7点、摇匀、记录总量,留一杯送检)。

  影响因素:尿液收留不足24小时。尿中混有大便或其他异物。留尿当日进食大量蛋白质,或输注白蛋白。

  意义:了解肾小球病变程度及性质,观察治疗效果。

  十、尿液病理检查

  方法:清晨起床活动一小时后留尿一杯,连送3天。

  影响因素:较早期的肿瘤尿中不易查到瘤细胞。

  意义:了解有无泌尿系统肿瘤、肿瘤的分类。

  十一、肌肝清除率

  方法:留取24小时尿液,混匀、记录总量,取20毫升尿液标本送6楼生化室,同时空腹抽血,分别测定血、尿肌肝含量,按公式计算肌肝清除率。

  Ccr=尿肌肝ml/dl×尿量ml/血肌肝ml/dl×1440min

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