多种类型的肾病治疗,会用到糖皮质激素治疗。肾友最常用的是中效激素,包括泼尼松、泼尼松龙、甲泼尼龙这几种。
激素可以抑制炎症反应,避免肾组织损伤,同样,激素具有比较多的副作用。所以,激素的使用技巧非常重要,国际国内也建立了很多诊疗规范来尽量让肾友有益于正作用,而减少副作用发生。因此,只要进行规范治疗,按照医生指导合理使用激素,一般激素的正作用是大于副作用(不良反应)的。
那么,服用激素后,肾友的生活会出现哪些变化?又该如何恰当预防呢?
1外表的变化
使用激素后,大家最直观的反应就是,变胖很多!
脸圆圆,变成小包子似得,还加上一些痤疮;腹部、大腿悄悄爬上了紫纹;嘴巴上边长了一圈浅浅的胡须,汗毛也变多了;
外表的变化,使得很多人变得自卑,不想见人。其实,相对于外貌暂时的改变,病情康复才是更重要的!况且,在激素减量到两三颗的时候,外貌慢慢开始恢复,有的人则是激素停用后一段时间开始恢复,有一定的个体差异。
身边真正关心自己的家人朋友不会嫌弃我们外貌的变化,而且反过来想想,经历过自己“变丑”的样子,又变美、变帅回去,不也是一种失而复得的惊喜吗?
2食欲的改变
很多肾友服用激素后,食量大增。但,我们需要适当的控制一下食量,少吃多餐。饮食宜清淡,少盐、减少高糖、高脂肪的食物,这是为了避免血糖升高、血脂代谢紊乱等激素后期产生的不良反应。
3精神亢奋、失眠
这是比较烦恼的一个症状,夜深了还处于比较亢奋的阶段,怎么也睡不着,要么就睡着了很早就容易醒来。
克服失眠,可以加强体育锻炼、减少白天睡眠时间、睡前泡个脚、喝杯热牛奶、看一些让你昏昏欲睡的书,试试这些办法。如果你有什么好办法,也可以留言在文章下面,说说自己的经验哦!
如果失眠已经严重影响到自己的生活,可以找医生给自己使用一些辅助睡眠的药物,安定这一类的药物肾友是可以用的。
4容易发生感染
激素最严重的不良反应就是诱发和加重感染,激素虽然有强大的抗炎作用,但是并没有抗菌的作用。激素使得我们的抵抗力变差,容易发生各种各样的感染。
因此,要注意口腔、耳鼻喉、肛门周围的情况,一旦出现发烧等情况,要及时去医院检查就诊。平时加强锻炼,防寒保暖措施做好。
5血压血脂血糖升高
这一项不是每个人都会发生。激素可以继发血糖升高,也可以引起血压升高、血脂紊乱,这就需要定期查血压、血糖、血脂的指标。
6肝功能变化
激素可以诱发肝功能损害。如果出现转氨酶升高,医生可能会将泼尼松换成泼尼松龙、甲泼尼龙,名字中带个“龙”的这两种激素,不需要经过肝脏代谢,因此对于一些有肝脏问题的患者更为合适,不会增加肝脏的负担。
7腿没劲、骨质疏松
使用激素的同时,会配合使用维生素D和钙片,就是为了预防骨质疏松的发生。
另外,有关骨头方面的最严重并发症是股骨头坏死,发生的概率小,但如果出现髋关节疼痛、活动受限,活动后症状更明显,要及时告知医生。
8看不清东西
激素可以导致眼部疾病,如青光眼、白内障。因此眼科通常建议长期使用激素的患者,需要每2个月进行眼科的检查。
—旦发生了高眼压或白内障,需要逐渐减量或停用糖皮质激素,并根据眼压水平局部给予降眼压药物控制眼压。
9胃部不适
因为激素可以促进胃酸等分泌,导致胃部不适。严重的可以加重消化道溃疡,甚至可以造成穿孔。
前段时间,我们肾上线专门讲了奥美拉唑、兰索拉唑等质子泵抑制剂,长期使用可以加重肾功能损伤的风险,因此,并不建议没有胃溃疡等消化道疾病病史的患者,在使用激素时常规加用奥美拉唑、泮托拉唑等胃药。
10心态变化
这是最大的一个变化!
其实,我一直认为,患上疾病、花费金钱这些都没那么可怕,最可怕的是丧失信心,不想再乐观的活着。
疾病可以治,钱没了可以再赚,但是走下去的信心没了,那就什么都没了!撑起我们整个人生的,其实不是外在经历的那些风雨或者彩虹,而是我们自己的内心。有一颗坚强而积极的心,在任何境遇下,都能再有勇气走下去,其实,除了死亡,只要我们自己不放弃,还有什么可以把我们打倒呢?
肾病的治疗过程是折磨人的,但也是历练心的,我们在疾病中,学会了忍耐,学会了珍惜,人生赤条条来去,不就为这一番经历么,经历痛苦贫贱也好,富足无忧也罢,一抔尘土,都会被掩埋。
希望,每一个小伙伴,纵有疾风起,人生不言弃!
用于体外定性检测人尿液样本中的人绒毛膜促性腺激素(hCG),作辅助诊断用。
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健客价: ¥138适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2-受体激动剂的哮喘病人的常规治疗:吸入皮质激素和"按需"使用短效β2-受体激动剂不能很好地控制症状地患者,或应用吸入皮质激素和长效β2-受体激动剂,症状已得到完全控制地患者。注意:信必可都保(80微克/4.5微克/吸)不适用于严重哮喘患者。
健客价: ¥1771.哮喘:本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗,吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者,或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂,症状已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺病(COPD):针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗,这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩
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健客价: ¥978