高血压和肾病是两种不同的疾病,但是二者又相互关联,互为因果,从而才导致了肾性高血压与高血压肾病这样两种很容易被人混淆的疾病。那么该如何区分这两种疾病呢?
高血压肾病
由于患者的血压长期增高,逐渐导致肾小球动脉硬化,肾单位萎缩或消失,临床上将这种由高血压造成的肾脏结构和功能的改变,称为高血压肾病。
高血压肾病可导致多尿、夜尿,进而尿量减少。若得不到积极有效的治疗,会发展为尿毒症。治疗高血压肾病的前提是首先必须把血压逐渐降到正常,避免肾脏的继续损害,同时恢复已受损的肾功能,从而达到彻底康复。
肾性高血压
肾性高血压是由肾脏本身的疾病引起的高血压,主要由于肾实质性疾病或肾动脉狭窄、堵塞而引起。多发生于30岁以前或50岁以后,常表现为舒张压增高,占整个肾性高血压的比例不大。另外,肾性高血压与肾功能状况有关,肾功能减退者血压升高,肾功能衰竭后期多数有肾性高血压。
肾性高血压分为两种,一种是容量依赖性的,常常由于肾功能衰竭,尿量减少,有效循环容量增加导致血管床压力增大造成。另一种是非容量依赖性的,因为肾组织结构损害和功能损害,导致体内舒血管物质和缩血管物质的生成和代谢发生改变,而且缩血管物质占据优势,导致血管收缩,血压升高。
所以,一般肾性高血压要么伴有明显的尿量减少,要么肾脏病病理改变较严重。
肾性高血压和高血压肾病是有区别的,它们两者的发病机理都是不同的,所以我们一定要找准病因,对症下药,千万不能盲目治疗,盲目用药,要对自己负责。
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