想做肾移植，你该知道些什么？

　　什么是肾移植？

　　肾移植是治疗尿毒症的一种方法，中国人俗称“换肾”。其实换肾不是非常准确的说法。很多人误认为换肾是把你原来的肾切除，再接上一个新的肾脏，事实并非如此。肾移植的英文是RenlTransplantation,是在尿毒症身上移植一个新的肾脏上去。移植新的肾是放在右侧骼窝或者左侧骼窝，而不是与原肾交换。

　　肾移植与血液透析，腹膜透析都是治疗终末期肾病的办法。肾移植与后两个办法相比具有很多的优势，是终末期肾病（ESRD）患者治疗的最佳办法，可以获得很好的生活质量重返工作岗位，也需要承担相对的风险。

　　哪些人不适合做肾移植？

　　(1)恶性疾病

　　多数非转移肿瘤，治愈后2年无复发者可考虑作肾移植，如有转移及转移倾向者则不能作手术。

　　(2)心血管状态

　　尿毒症病人往往有心血管系统的并发症，经透析治疗，其高血压、心力衰竭等心血管并发症大多数可以被控制。但有5%左右的患者虽然经足够的透析，仍不能纠正其高血压，如果作肾移植，则考虑在移植前把病肾摘除。

　　(3)精神病和精神状态极不稳定者。

　　(4)肝炎病史

　　活动性肝炎患者不宜作肾移植，术后长期应用免疫抑制剂可促进HBV的复制，加重肝脏损害。因此，乙肝表面抗原转阴后转氨酶正常6个月以上方可接受肾移植。

　　(5)下尿路解剖和功能异常

　　尿道狭窄、挛缩膀胱、神经元性膀胱等导致尿路梗阻，排尿不畅，如在肾移植前无法纠正，术后将影响移植肾功能恢复。为解除下尿路梗阻，移植前需行手术处理。

　　(6)淋巴细胞毒抗体或PRA强阳性者不宜做手术，需<10%才可以做肾移植手术。

　　(7)感染灶

　　有活动性感染灶者不可作肾移植。容易存在细菌感染的有呼吸道、泌尿道、动静脉瘘等处，如细菌培养阳性应用**素治愈，有结核病史应证明已治愈。对于巨细胞病毒所引起的中耳炎、龋齿、扁桃体炎、鼻窦炎等，应彻底治疗。

　　(8)消化道溃疡

　　因为肾移植后，须运用大量的糖皮质*素和大剂量的免疫抑制剂，这些药物可引起消化道的溃疡出血，所以对接受肾移植者必须了解有无消化道溃疡病史，做好消化道的检查，如发现有溃疡病应给予治疗。必要时在移植前宜作手术切除。

　　肾移植病人应该怎样护理？

　　1、按医嘱定时服药：肾移植术后病人需要终身服用免疫抑制剂，靠药物保护肾脏，预防排斥反应。

　　2、预防感染：由于服用大量免疫抑制剂控制排斥反应，机体抵抗力下降容易导致感染，感染易诱发排斥反应，一旦感染要尽早就诊。

　　3、体育锻炼保持体重平衡：肾移植术后各功能恢复正常加上激素的应用，病人食欲好应在注意营养的同时，控制体重增加。因短时间内体重增加过快可导致脂质代谢紊乱，增加冠壮血管和周围血管疾病，以及肾功能损害。

　　4、掌握自己的病情变化，做好观察与记录，定期复诊：注意观察下列情况：A、有无肾区疼痛、疲乏无力。B、体温变化，体温是感染及排斥反应的敏感指标。C、血压：定时测量血压，维持血压在正常水平。D、小便情况：注意尿的颜色、量的变化，夜尿增多、蛋白尿、血尿是排斥反应的信号。

　　除此之外，患者及患者家属还应该保持一颗乐观的心态积极的面度疾病，只有树立乐观自信的心态面对疾病，才能让病情尽快康复。