24小时尿蛋白定量是金指标！那肾病患者检查尿常规干什么？

　　有患者提问：

　　“同时去做了一个尿常规化验和24小时尿蛋白定量化验，可两个结果不一样，一看尿常规化验结果阴性，再看24小时蛋白定量检查，结果是0.2＞0.15，还是高，这是为什么？”

　　这到底是怎么回事呢？

　　我们先来说一说尿常规，主要有3点：

　　（1）尿常规是一项普通检查，操作比较简单，但相对粗略，作为临床筛选疾病的首选。

　　（2）尿常规中的尿蛋白测定是定性的，正常是阴性，增多以(+)到(++++)来表示，化验起来简单方便。

　　（3）但尿常规只能说明尿中有无尿蛋白的存在，粗略估计尿蛋白的含量，并且只是检查的晨起或者临时的一次尿，只能反映这一次尿的情况，一天中其他时间的尿的情况无法反映出来。

　　检查尿常规有哪些注意事项

　　因为尿常规一般由患者自己采集标本，所以如果标本采集不当，有可能影响到检测结果的准确性，以下事项是需要注意的。

　　尿常规可以随时进行检测，不需要空腹或其它特殊要求。但一般检测晨尿结果最为准确。

　　留取的标本应该尽快进行检测，放置时间过长会影响其中成分。如果超过2小时最好重新采集标本。

　　尿液极容易受到尿道口分泌物污染，如女性阴道分泌物的污染，男性容易受精液、前列腺液的污染。因此收集尿液之前，有条件最好能对外生殖器清洗和消毒。留取尿液时，开始的部分弃之不要，留取中段尿，最后的部分也不要。

　　如果在检测尿常规时同时在服用某些药物，应该向医生说明情况，以助于医生准确对结果进行分析。

　　因为上面谈到的各种影响因素，尿常规的结果波动可能会比较大，当检测到偶尔一次异常时不用过于紧张，连续多次复查才能够反映出真实的状况。

　　而24小时尿蛋白定量则是判断肾病患者肾脏功能的金指标。

　　理由

　　能精确地化验出在24小时内排出的所有尿里的蛋白总量，肌酐排出量、尿钙排出量，更能准确地反映受检者的肾脏功能。

　　以此来检查肾脏上的疾病，也可作为判断肾脏损伤严重程度的依据，同时还有利于慢性肾病的尽早治疗。

　　那么到底尿常规定性和24小时蛋白尿定量哪个准一些？

　　24小时尿蛋白监测能够比较准确地知道一天经过肾脏丢失的蛋白，尿常规的定性检查只是某一时间点的检查，不够准确。

　　如果尿常规中的尿蛋白定性与24小时尿蛋白定量有不相符合的情况，以24小时尿蛋白定量为准！

　　既然这样的话，好多肾病患者不禁要问：尿常规的定性检查有意义吗？

　　提到尿常规的定性检查只是告诉你有蛋白，并不能告诉你蛋白有多少，但这不代表尿常规检查就没有用。

　　尿常规包含的数据比较多，蛋白，血尿，尿路感染，糖尿病都可以看出来。一般常规体检只需要看尿常规就可以了，尿常规有问题，再做其它细分的项目。

　　如果想要检查肾功能是否受损，经过尿常规定性检查后，里面蛋白质阳性才需要另外加测24小时尿蛋白定量。