高血压和肾脏病
小王工作时晕倒了,被紧急送到医院,查出来有肾病和高血压。医生问小王,是先发现有肾病啊,还是先发现有高血压?
小王真是一头雾水,不知道啊,好像以前体检说血压有点高来着,但是从来没查过肾,哪里知道先有什么?
其实,高血压和肾病关系很密切,“你中有我,我中有你,狼狈为奸”!
高血压和肾病,谁先谁后?
高血压长期不控制好,可以导致肾病。长期肾病,也可以导致高血压。谁先谁后,有时候分得清,有时候分不清。
高血压肾损害:是先有高血压,后有肾病。如果血压高长期不重视,没有控制好,那么,40%的人会逐渐出现蛋白尿。出现蛋白尿,意味着出现了高血压肾损害。大部分高血压导致的肾损害蛋白尿的量不多,只是轻微的白蛋白尿,尿常规一般不会超过2+,24小时定量一般小于0.5~1g,除非是血压急剧升高,罕见有蛋白尿会大于3.5g。血尿没有或者比较轻微。患者常合并有高血压损害其他脏器的表现,如动脉硬化、视网膜病变、左心室肥厚、冠心病等。
肾性高血压:是先有肾病,后有高血压。它是由于肾脏实质性的病变和肾动脉病变引起的血压升高,是继发性高血压的一种。随着肾功能的减退,高血压的发生率逐渐增加,到了终末期肾病,高血压的发生率高达80~90%,而且血压比较难控制,通常需要联合几种降压药。
高血压和肾病如果发展到晚期,医生并不好确定是谁先谁后,临床治疗的关键在于早发现,早治疗。
狼狈为奸的兄弟俩
高血压肾损害和肾性高血压是完全不同的病生理过程,但发展到后来,两者互相狼狈为奸,互相形成一个恶性循环。要打破恶性循环要趁早。
高血压患者,如果病史超过了5年,那么最好每年检查一次尿微量白蛋白,以便早发现肾脏问题。不要靠有没有症状来判断是不是有肾脏问题,有时候症状是会“忽悠”人的。
而肾病患者,要经常量血压。
高血压导致的肾损害进展比较缓慢,多数患者如果控制及时,不会发展到肾衰竭,仅仅是终生肾功能轻度损害和尿常规异常。
如果等到肌酐已经明显升高的时候才管,效果并不理想。
清热熄风,平肝降逆。用于虚火上升引起:目眩头晕,脑中胀痛,颈项强直,颜面红赤,烦燥不宁,言语不清,头重脚轻,行步不稳,知觉减退。
健客价: ¥65绞股蓝总甙片:养心健脾,益气和血,除痰化瘀,降血脂。用于高血脂症,见有心悸气短,胸闷肢麻,眩晕头痛,健忘耳鸣,自汗乏力或脘腹胀满等心脾气虚,痰阻血瘀者。 同仁堂三七粉: 跌打瘀血、外伤出血、产后血晕、吐血,衄血等血症,冠心病、高血脂、高血压等心脑血管疾病。 荷氏鱼油软胶囊:辅助降血脂。
健客价: ¥299降血压,强筋健骨。适用于高血压,头晕目眩,腰膝酸痛,筋骨痿软等症。
健客价: ¥20降血压、强筋健骨、适用于高血压,头晕目眩,腰膝酸痛,筋骨痿软等症。
健客价: ¥11.5降血压,强筋健骨。适用于高血压,头晕目眩,腰膝酸痛,筋骨痿软等症。
健客价: ¥13降血压,强筋健骨。适用于高血压,头晕目眩,腰膝酸痛,筋骨痿软等症。
健客价: ¥20治疗轻、中度高血压,对重度高血压可与其他降压药合用。
健客价: ¥15降压。用于高血压。
健客价: ¥26降压药。用于高血压症。
健客价: ¥15降血压,强筋健骨。适用于高血压,头晕目眩,腰膝酸痛,筋骨痿软等症。
健客价: ¥10平肝潜阳,息风活血,通络止痛。用于肝阳上亢、瘀血阻络,头晕,目眩,头痛,烦躁及高血压、高血脂,动脉硬化见上述证候者
健客价: ¥15.5降压,用于高血压症。
健客价: ¥17降压。用于高血压症。
健客价: ¥13降压。用于高血压症。
健客价: ¥5.5补肾,平肝,清热。用于肾虚肝旺之高血压症。
健客价: ¥32降压。用于高血压症。
健客价: ¥15清热镇惊、平肝降压。用于胸中郁热,肝阳上亢引起的头目眩晕、项强脑胀、心悸多梦、烦躁起急、高血压症。
健客价: ¥22降低血压。用于高血压及其引起的头痛、目眩。
健客价: ¥15降压。用于高血压。
健客价: ¥30平肝降火,利湿化瘀。适用于高血压病合并高脂血症之肝火亢盛证,症见头痛眩晕,耳鸣目胀,面赤,脉弦等。
健客价: ¥35清心化痰,平肝安神。用于心肝火旺、痰热壅盛所致的头晕目眩、头痛失眠、烦躁不安;高血压病见上述证候者。
健客价: ¥321.水肿性疾病包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病(肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭),尤其是应用其他利尿药效果不佳时,应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压在高血压的阶梯疗法中,不作为治疗原发性高血压的优选药物,但当噻嗪类药物疗效不佳,尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时,本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭用于各种原因导致肾脏血流灌注不
健客价: ¥10平肝潜阳。山菊降压颗粒用于阴虚阳亢所致的头痛眩晕、耳鸣健忘、腰膝酸软、五心烦热、心悸失眠;高血压病见上述证候者。
健客价: ¥381.水肿性疾病:包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病 (肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭),尤其是应用其他利尿药效果不佳时,应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。 2.高血压:在高血压的阶梯疗法中,不作为治疗原发性高血压的优选药物,但当噻嗪类药物疗效不佳,尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时,本类药物尤为适用。 3.预防急性肾功能衰竭:用于各种原
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