肾移植是目前治疗肾衰的最佳方法,在经历了一系列的手术后,肾脏得以新生,但是肾移植术后很多肾友会出现一些不可避免的问题,比如说尿检异常,类似蛋白尿、血尿这种情况。
这时候术后患者就会很紧张,会担心肾移植术后出现蛋白尿、血尿会不会再次引起尿毒症,导致移植肾失败。因为很多引起尿毒症的根本原因就是蛋白尿、血尿。
今天给大家来介绍一些移植术后蛋白尿、血尿的相关问题。
移植术后为什么会引起蛋白尿、血尿
引起蛋白尿:
1.供体:肾移植患者出现蛋白尿首先要考虑供体因素,包括供者的年龄、血压、供着所带有的疾病等。如果受移植患者年龄>60岁,那么术后3~12个月蛋白尿的水平会显著增高;如果供体曾患高血压,受移植者的蛋白尿也会显著增高。
2.慢性排斥反应:肾移植患者自身慢性排斥反应与蛋白尿密切相关,特别是慢性体液性排斥反应、一旦出现排斥反映,最早期的表现为蛋白尿。
3.慢性移植肾肾病:随着移植肾存活时间的增长,由于不同免疫性和非免疫因素的持续损伤,部分肾友会出现慢性移植肾肾病,症状之一就是蛋白尿。
4.免疫抑制剂的不良反映:环孢素、西罗莫司这些免疫抑制剂具有肾毒性,在提高移植肾的存活率的同时会诱发或加重蛋白尿。
引起血尿:
1.外科性血尿:外科性血尿尿沉渣表现为均一性血尿,发生原因可能是原来肾脏、输尿管、膀胱肿瘤和炎症。或者移植肾和移植肾输尿管的炎症和肿瘤,以及男性前列腺和尿道问题。
2.内科性血尿:内科性血尿尿沉渣为多形性血尿。发生原因可能是肾炎复发或者新发。
移植术后血尿、蛋白尿
会不会导致移植肾失去功能?
肾友们可以暂时放心,不必太过于担心,由于移植术后使用免疫抑制剂,就算出现蛋白尿和血尿,情况也是较轻的,积极治疗后,预后也相对较好的。因此,不会很快导致移植肾失去功能,除非病情特别严重。
移植术后出现血尿、蛋白尿怎么治疗?
如果24小时蛋白定量在0.8g以下,血尿中红细胞在50万以下,血肌酐正常的话,可以根据医生的建议服用药物,观察1-3月,如果蛋白尿、血尿好转,这些情况可以继续观察。但是如果服药后没有好转,则一定要行移植肾活检,明确诊断,根据情况指导治疗。
因此,如果肾移植肾友术后出现蛋白尿、血尿,不要惊慌和过分担心,只要积极应对,及时诊断和调整治疗,绝大部分都可以获得较好的控制。
虽然蛋白尿和血尿经过治疗后不一定都会完全转为阴性,但是长期少量的蛋白尿和血尿对移植肾长期存活没有太大影响,不需要过于紧张。
清热利湿,凉血止血。用于急、慢性肾盂肾炎血尿,肾小球肾炎血尿,泌尿结石及肾挫伤引起的血尿及不明原因引起的血尿,亦可作为治疗泌尿系统肿瘤的辅助药物。
健客价: ¥29清热利湿,凉血止血。用于急、慢性肾盂肾炎血尿,肾小球肾炎血尿,泌尿结石及肾挫伤引起的血尿及不明原因引起的血尿,亦可作为治疗泌尿系统肿瘤的辅助药物。
健客价: ¥24傣医:退埋通喃罕勒。兵拢牛贺占波,拢泵。中医:清热利湿,凉血止血。用于湿热蕴结所致,尿血,尿频,尿急,尿痛,泌尿系感染见上述症候者。
健客价: ¥55清热利湿,凉血止血。用于急、慢性肾盂肾炎血尿、肾小球肾炎血尿,泌尿结石及肾挫伤引起的血尿及不明原因引起的血尿,亦可作为治疗泌尿系统肿瘤的辅助药物。
健客价: ¥75清热利湿,凉血止血。用于急、慢性肾盂肾炎血尿,肾小球肾炎血尿,泌尿结石及肾挫伤引起的血尿及不明原因引起的血尿,亦可作为治疗泌尿系统肿瘤的辅助药物。
健客价: ¥28清热利湿,凉血止血。用于急、慢性肾盂肾炎血尿,肾小球肾炎血尿,泌尿结石及肾挫伤引起的血尿及不明原因引起的血尿,亦可作为治疗泌尿系统肿瘤的辅助药物。
健客价: ¥260清利湿热,解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热证,症见:浮肿、腰痛,蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。
健客价: ¥27益气养阴,补肾健脾,清除余毒。用于气阴两虚,脾肾不足,水湿内停所致的水肿,症见神疲乏力,腰膝腿软,面目、四肢浮肿,头晕耳鸣;慢性肾炎,蛋白尿,血尿见上述证候者。
健客价: ¥21活血化瘀,利尿消肿。用于湿热蕴结所致急、慢性肾炎水肿、血尿、蛋白尿。
健客价: ¥41清利湿热,解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热证,症见:浮肿、腰痛,蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。
健客价: ¥39清利湿热,解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热证,症见:浮肿、腰痛,蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。
健客价: ¥1500清利湿热,解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热证,症见:浮肿、腰痛,蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。
健客价: ¥780益气养阴,补肾健脾,清除余毒。用于气阴两虚,脾肾不足,水湿内停所致的水肿,症见神疲乏力,腰膝腿软,面目、四肢浮肿,头晕耳鸣;慢性肾炎,蛋白尿,血尿见上述证候者。
健客价: ¥280消炎止痛。用于妇女白带过多,男性血尿,寒热肾病,急性腹痛,尿道感染。
健客价: ¥23黄葵胶囊:清利湿热,解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热证,症见:浮肿、腰痛,蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。 尿毒清颗粒:通腑降浊、健脾利湿、活血化瘀。在临床上尿毒清颗粒主要用于慢性肾功能衰竭,氮质血症期和尿毒症早期、中 医辨证属脾虚湿浊症和脾虚血瘀症者。尿毒清颗粒可降低肌酐、尿素氮,稳定肾功能,延缓透析时间;另外尿毒清颗粒对改善肾性贫血,提高 血钙、降低血磷也有一定的作用。
健客价: ¥2210黄葵胶囊:清利湿热,解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热证,症见:浮肿、腰痛,蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。 尿毒清颗粒:通腑降浊、健脾利湿、活血化瘀。在临床上尿毒清颗粒主要用于慢性肾功能衰竭,氮质血症期和尿毒症早期、中医辨证属脾虚湿浊症和脾虚血瘀症者。尿毒清颗粒可降低肌酐、尿素氮,稳定肾功能,延缓透析时间;另外尿毒清颗粒对改善肾性贫血,提高 血钙、降低血磷也有一定的作用。
健客价: ¥2280升阳补脾,益肾化湿,利水消肿。用于慢性肾小球肾炎(肾功能:SCr<2mg/dl)脾虚湿盛证出现的蛋白尿,兼见水肿,疲倦乏力,畏寒肢冷,纳少等。
健客价: ¥56补气固表,托毒排脓,利尿,生肌。用于气虚乏力、久泻脱肛、自汗、水肿、子官脱垂、慢性肾炎蛋白尿、糖尿病、疮口久不愈合。
健客价: ¥38清肾热,利尿。用于肾炎、腰膝酸痛,尿频或尿闭,血尿,尿道结石等。
健客价: ¥19.5消炎止痛,固精止血。用于尿道感染、尿痛,白浊,血尿,滑精等。
健客价: ¥33清热利水,通淋排石。用于下焦湿热所致的石淋,症见腰腹疼痛、排尿不畅或伴有血尿;泌尿系结石见上述证候者。
健客价: ¥16.89清热利湿,通淋排石,镇痛止血。用于泌尿系统感染,膀胱炎,肾炎水肿,尿路结石,血尿,淋沥混浊,尿道灼痛等。
健客价: ¥6清热泻火,利尿通淋。用于湿热下注所致的淋证,症见小便黄赤、尿频尿急、尿道灼热涩痛。
健客价: ¥58扶正固本,益肾利尿。用于肾虚所致的淋症,症见尿频、尿急、排尿滴沥不尽;慢性前列腺炎及前列腺增生症见上述症候者。
健客价: ¥48