肾脏病患者饮食护理

　　肾脏是人体的主要排泄器官之一。体内各种代谢产物、剩余的水和电解质以及某些有害物质大部分都由肾脏排出。它对调节和维持人体水、电解质、酸碱平衡等内环境稳定起了主要作用。

　　肾脏疾病在全球的发病率逐年上升，且患者大都是儿童及青壮年，是危害人类健康，威胁全世界公共健康的主要疾病。正确合理的饮食护理对维持肾脏的功能，维持机体良好的营养状态，防止或减轻并发症的发生，延缓疾病进展有着重要意义。

　　每日三餐对一个正常人来讲多一点少一点身体并无大碍，但对于病人来说就有着非同寻常的意义，特别是已进入肾功能不全各期的病人，糖、脂肪、蛋白质摄入的多少对病情的缓解与进展都有密切的联系，摄入不够，会造成体内蛋白质的过度分解，呈现氮的负平衡状态，病人出现营养不良，体质下降；摄入过多，造成体内蛋白质蓄积营养过剩，呈现氮的正平衡状态。这两种氮的代谢状态都会引起体内非蛋白氮的产生过多，即造成肌酐、尿素氮的上升。尿素氮上升，势必会加重病人的病情，使中毒表现的各种症状加重，所以每个病人的饮食问题就显得很重要。

　　1、控制蛋白质饮食

　　2、摄入适量的热卡

　　3、维持水平衡

　　4、限制食盐的摄入

　　5、限制钾的摄入

　　6、减少磷的摄入

　　7、注意钙的摄入

　　8、维生素及微量元素的摄入

　　蛋白质的代谢产物和尿素氮等主要通过肾脏排泄，在肾功能减退时，为了减少这些代谢产物的产生，减轻肾脏的负担，须实行低蛋白饮食（LPD）。大量的临床研究表明，合理蛋白质的摄入对减慢肾小球滤过功能的下降速度、缓解其临床症状、延缓肾脏疾病的进程具有重要的临床意义。

　　肾功能正常的成年人蛋白质的最小需要量是1.0g/kg·d，小儿可适当增加。肾功能减退的患者，应根据GFR来调整蛋白质的摄入量，但GFR<50ml/min时，就开始限制蛋白质的摄入，要求饮食60%以上的蛋白质是富含必需氨基酸的蛋白，当GFR<5ml/min时，每日摄入蛋白质约为20g，此时病人需应用必需氨基酸疗法。当GFR在5-10ml/min时，每日摄入的蛋白约为25g，GFR在10-20ml/min者为35g，GFR>20ml/min者约为40g.

　　科学的饮食是治疗肾脏疾病患者的重要措施。对肾脏疾病患者实施正确、合理的饮食，可减轻肾脏的负担，改善慢性肾衰患者的临床症状，改变GFR进程，延缓CFR进展速度，减轻蛋白尿，加强慢性肾脏疾病管理，改变不良生活习惯，所以，医护患要积极配合，调整心态，掌握知识，自我管理，在药物治疗的同时，做好饮食调整，有效的延缓肾功能的损害和恶化。