诊室故事
骆伯说,膀胱癌术后,尿管拔了后,拉尿都不受控制,通常一有拉尿的感觉,还没到厕所,就自己尿到裤子上了,这让骆伯很是伤神,毕竟,大老爷们,还尿裤子,这成了骆伯的一大心事。下面是帮骆伯解忧的方法呢。
骆伯因为膀胱癌行腹腔镜膀胱根治性切除+原位新膀胱术,就是无需佩戴尿袋,可以自行排尿。
原位新膀胱具有良好的排尿功能,但新膀胱的锻炼是个循序渐进的过程,如何进行膀胱功能锻炼呢?
1饮水后需要排尿
每天饮水量达2000-3000ml,一次饮水200-300ml,待15-30分钟后排尿,每次排尿时做正常排尿动作,憋气用腹压排尿,使膈肌下降,收缩腹肌以逼尿,同时用手按压下腹部(膀胱区),姿势可采取蹲位,使尿液排尽,减少残余尿量。
2夜间也需要定期排尿
夜间则需定时唤醒排尿,避免长时间的憋尿,开始间隔时间1-2小时,以后逐渐延长至3-4小时排尿一次。
3锻炼腹肌
指导患者在呼气时收缩腹部(吸肚子),保持3-5秒,吸气时放松,每日锻炼4-6次,每次10-15分钟,目的是加强腹肌和膈肌的收缩力,排尿时增加腹压,排尿动力加大,利于排出尿液。
4盆底肌训练防治尿失禁
指导患者坚持、有规律收缩盆底肌,在吸气时收缩肛门(缩肛运动:可以想象成你在关着门蹲厕所,突然有人推开门,你一紧张,就会收缩肛门,那种感觉)保持3-5秒,吸气时放松,每日4-6次,每次10-15分钟,目的舒缩肛门括约肌的同时,使尿道括约肌也得到收缩,舒张锻炼,从而加强尿道括约肌的张力,防治尿失禁。
5遵循医嘱很重要
原位新膀胱的病友一定要遵循医护人员的嘱托,定时排尿,如餐后半小时需要排尿一次,时间间隔以每次排出的尿量为200-300ml,少于200ml可以适当延长间隔时间,多于300ml需要缩短排尿间隔时间。新膀胱就像气球一样,吹的太大就没有收缩力,以后尿液就排不干净,长期下去新膀胱就没有了收缩功能,会造成肾积水、肾功能不全等危害。
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健客价: ¥24前列腺增生症。症状如:尿意频繁,排尿延缓,小便不畅,尿滴沥等。
健客价: ¥160用于良性前列腺增生症引起的尿路梗阻症状,如尿频、尿急、夜尿频繁、排尿不完全、排尿延迟、排尿间断以及尿失禁、尿痛等症状。
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健客价: ¥251.用于治疗高血压,可单独使用或与其它抗高血压药同时使用。2.用于改善良性前列腺增生症患者的排尿症状,如:尿频、尿急、尿线变细、排尿困难、夜尿增多、排尿不尽感等。
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健客价: ¥30清热利水,通淋排石。用于下焦湿热所致的石淋,症见腰腹疼痛、排尿不畅或伴有血尿;泌尿系结石见上述证候者。
健客价: ¥20本品功效为清热利湿通淋,化瘀散结止痛。主治湿热瘀血雍阻证所引起的少腹痛、会阴痛、睾丸疼痛、排尿不利、尿频、尿痛、尿道口滴白、尿道不适等证。可用于精浊、白浊、劳淋(慢性前列腺炎)等病见以上证候者。
健客价: ¥31.9热瘀蕴结下焦所致的轻中度癃闭,症见排尿不畅、尿流变细、小便频数、可伴尿急、尿痛或腰痛;前列腺炎和前列腺增生见上述证候者。
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健客价: ¥42前列腺增生症引起的排尿障碍。
健客价: ¥28用于缓解良性前列腺增生症(BPH)引起的排尿障碍。
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健客价: ¥56扶正固本,益肾利尿。用于肾虚所致的淋症,症见尿频、尿急、排尿滴沥不尽;慢性前列腺炎及前列腺增生症见上述症候者。
健客价: ¥48益气温阳,活血利水。用于肾虚血瘀所致癃闭,症见尿频,排尿、延缓、费力,尿后余沥,腰膝酸软;前列腺增生见上述证候者。
健客价: ¥20