当男人遭遇附睾炎,全身症状和局部症状随之出现,如尿道灼热感、尿频、尿急、尿痛、尿淋沥不尽、排尿困难、有的尿道排出白色分泌物,更严重的出现附睾炎和附睾炎等;由于附睾炎炎症的刺激,产生一系列症状,如腰骶、会阴、睾丸等部位胀痛使患者烦躁不安,痛苦难当,附睾炎严重影响工作和生活。
附睾炎有急性与慢性之分
1、急性附睾炎症状:
突然高热白细胞升高,患侧阴囊胀痛,沉坠感,下腹部及腹股沟部有牵扯痛,站立或行走时加剧。患侧附睾肿大,有明显压痛。炎症范围较大时,附睾和睾丸均有肿胀,两者界限触摸不清,称为附睾睾丸炎。患侧的精索增粗,亦有压痛。一般情况下,急性症状可于一周后逐渐消退。
2、慢性附睾炎症状:
慢性附睾炎较多见,部分病人因急性期未能彻底治愈而转为慢性,但多数病人并无明确的急性期,炎症多继发于慢性前列腺炎或损伤。病人常感患侧阴囊隐痛,胀坠感,疼痛常牵扯到下腹部及同侧腹股沟,有时可合并有继发性的鞘膜积液。检查时附睾常有不同程度的增大变硬。有轻度压痛,同侧输精管可增粗。
如何治疗?
附睾炎有急性与慢性之分,所以治疗也有所侧重。对于急性附睾炎主张患者卧床休息,托起阴囊,以减轻疼痛。早期可将冰袋放在附睾处,防止肿胀。晚期可用热敷,以促进局部血运,加速炎症消退。
因属于感染,故应进行抗感染治疗,临床上多选用广谱抗生素及对革兰氏阴性菌效果较佳的抗生素。对于疼痛,发热等全身症状,应用解热镇痛药对症处理。如果附睾疼痛较重可请专科医师予1%利多卡因10~20毫升由睾丸上端处行精索局部封闭,可起到止痛,解除坠胀作用。
急性附睾炎的三大病因
附睾炎是男性生殖系统感染的常见疾病之一,多发生在青年或中年人。附睾是精子成熟的部位,又是精子储存的场所,具有与精子成熟、获能相应的多种生理功能。附睾内环境的改变,会影响精子的成熟,并使其受精能力下降;炎症也可致附睾管堵塞,影响精子的输出,这些均可造成临床上不育。
致病菌多经输精管逆行进入附睾,常见致病菌以大肠埃希菌多见,其次是变形杆菌、葡萄球菌、肠球菌及铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)等,沙眼衣原体也可引起急性附睾炎。此外,细菌侵入附睾也可经淋巴管或经血行感染引起附睾炎,但少见。在临床中下列几种情况容易发生急性附睾炎。
1.尿道长期留置尿管和尿道内器械检查可诱发前列腺感染,继而出现急性附睾炎。
2.前列腺切除术后,尤其是经尿道方式的前列腺切除,由于射精管开口在前列腺窝,排尿时尿道压力可将尿液逆流迸射精管,前列腺切除术后8~12周.尿流中常含有—定数量的细菌。
3.部分病人诉急性附睾炎前有阴囊损伤史,但阴囊外伤病人并不都发生急性附睾炎。
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