尿蛋白加号越多越严重？真正有经验的医生看病绝不会只看这个

　　我们常说“尿液健康是肾脏的一张晴雨表”，分析尿液我们可以窥探出肾脏的许多秘密。

　　不少肾病患者都是从尿液中发现病情的，有的人因为泡沫尿发现了肾病，有的人因为尿血发现了肾病，有的人因为体检时的尿蛋白加号发现了肾病……

　　那是不是尿液中有泡沫就蛋白尿？是不是尿常规中的蛋白加号越多，蛋白程度就越严重呢？

　　泡沫尿≠蛋白尿，不能用来诊断蛋白尿

　　虽然蛋白尿会有泡沫，但并不是所有的泡沫尿都是蛋白尿。

　　由于排尿位置、速度、冲击力、喝水多少的情况不同，尿液也可能会出现类似于“蛋白尿”的泡沫，但这种情况下是正常的，是尿道内粘液增多造成的。

　　糖尿病患者的尿液中糖分增多、泌尿系感染患者尿液中的细菌，也都有可能产生一定量的泡沫，这通常也不是蛋白尿的病理性情况。

　　如果尿液泡沫出现了特殊的表现形态：细密，且经久不散！那么这应该就是蛋白尿所产生的泡沫了。

　　呃~可是经久是多久呢？曾经有蛋白尿的患者认真观察过，他尿液中的泡沫，好几个小时过去，都没有散……

　　尿蛋白加减号也不够准确？

　　尿液泡沫不能准确判断蛋白尿，那尿检蛋白有加号，总能确定是蛋白尿了吧？

　　是的，可以确定。

　　但并不是我们认为的蛋白加号越多，蛋白尿程度越严重。

　　尿常规中蛋白的加减号，只能反映这一次尿蛋白的浓度，而这个浓度可能会受到喝水量、尿量的影响。

　　通常医生要求你检查的，24小时尿蛋白定量，才能反映总体蛋白尿的严重程度，因为这是全天的尿蛋白排泄情况。

　　24小时尿蛋白定量一般可以大概分为：轻度、中度、重度蛋白尿。轻度蛋白尿：小于1g/24h；中度蛋白尿：1g~3.5g/24h；重度蛋白尿：大于3.5g/24h。

　　正常人的尿液中也有蛋白

　　其实，正常人的尿液中也会排泄一定量的蛋白，但是很少，通常在0.04~0.08g/天，最多不超过0.15g。

　　因此，偶然的一次尿蛋白轻微异常，你不要担心，医生也不会直接判为肾病。

　　多次复查尿蛋白阳性，24小时尿蛋白定量检测大于0.15g，才有考虑的必要。