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肾病患者指标缓解后,如何预防复发?

2017-07-17 来源:肾一生  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:感染可以诱发和加重肾病,因此,减少感染是非常重要的。对于一些慢性隐匿性的感染病灶要及时治疗,如慢性牙周炎,扁桃体炎,妇科炎症,肛门周围感染等等。减少感染急性发作平时要增强体育锻炼、健康饮食,不要老想着吃什么不知道有没有用的保健品浪费钱。

  当患者蛋白尿达到目标范围(大部分肾炎目标要求是0.5g/天以下),血压控制到目标范围(130/80mmHg以下)且稳定,血肌酐稳定,这部分临床上已经达到缓解的肾友,如何才能更好避免复发,下面讲讲最重要的几个原则。

  不要擅自停药

  能不能停药一定要跟医生商量,不要擅自停药。

  如普利类和沙坦类降压药,很多患者在蛋白尿缓解后,为了持续稳定尿蛋白、保护肾功能,需要持续使用。

  避免感染

  感染可以诱发和加重肾病,因此,减少感染是非常重要的。对于一些慢性隐匿性的感染病灶要及时治疗,如慢性牙周炎,扁桃体炎,妇科炎症,肛门周围感染等等。减少感染急性发作平时要增强体育锻炼、健康饮食,不要老想着吃什么不知道有没有用的保健品浪费钱。

  时刻保持清洁卫生,患者应该注意保持口腔清洁,每日刷牙或含漱,严防病从口入;还应该注意高度水肿的患者,勤翻身,防止皮肤擦伤,预防褥疮发生,阴囊水肿时,可用棉垫将阴囊托起。

  不要过度劳累

  这里的过度劳累不是指的运动锻炼后的“累”,而是指熬夜、持续精神不放松、作息紊乱等导致的疲惫。

  过度劳累可使肾病综合征复发,对水肿明显有合并感染的患患者应卧床休息不短于2~3周。待水肿消退、感染控制,可床上或下床走动,总休息时间不少于3-6个月。待病情恢复,激素疗程完成后,逐渐增加活动量,但亦应防止过劳。

  勿乱用药

  大部分的药物经过肾脏代谢,肾病缓解后仍需要警惕药物性肾损伤。不确定所服用药物是否有风险时最好咨询专业肾内科医生后使用。正规运用激素,激素的正确运用是取得疗效和预防复发的首要措施。随意增减或停用激素也是导致复发的重要原因,所以激素的运用应遵循“首始量足,撤减要慢,疗程要长”的基本原则。

  低盐饮食

  高盐饮食可导致蛋白尿反弹,因此,建议日常生活中保持低盐饮食的习惯。2g盐左右可以满足我们的身体需要,营养师推荐肾病患者可以每天差不多3g盐,不要超过6g。

  肾功能正常的患者可以使用低钠盐,但如果肾功能异常、血钾升高的肾友,请不要使用低钠盐。低钠盐中,一部分钾代替了钠,因此,同样的量会使钠吃得更少一点。但需要注意的是,不管什么盐,都要控制量,这是中心思想!

  另外也要安排合理膳食,长期的高蛋白饮食可促使残余肾单位处于高凝状态,导致肾小球硬化,致使肾病综合症变成难治或频繁复发,所以说合理的膳食安排也是很重要的。

  化验复查

  不要用尿泡沫的多少来衡量蛋白尿,不要用腰疼不疼、酸不酸来衡量肾功能,这些症状是不靠谱的。

  对肾友来说,肾病病情稳定后,可以3个月左右复查一次指标:尿常规、血肌酐、尿蛋白定量,血压平时量。

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