肾炎肾虚？为什么一听到流水声就想撒尿？

　　相信很多人有这种感受：每当看到水流或听到流水声就会从身体深处涌起一股强烈的尿意，因“屡试不爽”则认为这并非巧合，疑心自己是有什么毛病，于是悄悄把这个问题输入某搜索框，不搜不知道，一搜吓一跳，某些砖家说这是肾虚表现，还有板有眼的开出了中药，更有甚者说这是肾炎、尿路感染，建议深度查一遍泌尿系统，那“这毛病”真的有这么严重吗？

　　1、膀胱里装不下尿

　　可能是真的装不下了，或者膀胱错误地认为装不下了。这两种情况就是医生说的，解剖性和功能性的膀胱容量减少。

　　解剖性膀胱容量减少：指的是膀胱本身的物理容量减少，膀胱里面别的东西占地儿太大了，装尿的地儿少了。常见的病包括膀胱壁纤维化、膀胱结石或膀胱癌等。

　　功能性膀胱容量减少：就是膀胱本身还是那么大，但是因为疾病，让有功能的膀胱容积下降了。

　　正常情况下，肾产生的尿液流向膀胱，当膀胱内的尿液积攒到一定量的时候，我们就会想去厕所排空膀胱。

　　而生病时：

　　尿排不尽，每次排尿后膀胱里面还有几十甚至几百毫升的尿液残留，这样的膀胱接受不了多少新产生的尿液，就会再次产生尿意了；

　　负责收缩膀胱把尿挤出去的肌肉过度活动，就会频繁地产生尿意，不停地想上厕所；长时间的膀胱出口梗阻，比如良性前列腺增生等，把膀胱的弹性憋差了，膀胱憋尿的能力也会随之下降。

　　2、尿量增多

　　包括「多尿」和「夜间排尿比例过大」。

　　（1）夜间排尿比例过大

　　通常，夜间排尿的尿量不会超过全天尿量的20%，但是夜间排尿比例过大的人夜间尿量会超过全天的三分之一。

　　（2）尿量增多

　　多尿指的是总尿量增多且排尿频率增加，24小时的尿量大于40mL/kg；也就是说，一个体重60kg的成人，24小时尿总量大于2400mL就属于多尿。

　　为了诊断多尿，医生可能还会做一些其他检查来区别尿频和尿崩。

　　尿量增多通常有以下原因：

　　过量饮水：单纯因为饮水而引起多尿的饮水量就是「过量」。过量饮水大多是有意为之，但是有时候，过量饮水是一些疾病的表现，比如糖尿病、尿崩症等。

　　睡前摄入过多水：每日饮水总量正常，但是绝大部分水是在睡觉前喝的。比如说外科大夫结束了一天的手术，回到家后可能已经挺晚的了，口干舌燥地喝了好几杯水。对于一整天来说，饮水量可能还是少，可是这已经够晚上起床尿一两次了。

　　摄入含利尿成分的饮料或者药物：最常见的包括咖啡、含酒精饮料，以及一些用于治疗高血压的利尿药等。

　　肾脏对水分再吸收功能受损：每天经过肾脏最终产生的尿液一般为1.5升至2升左右，而且睡觉的时候，肾脏产生的尿会相对减少一些。一旦肾脏出问题了，尿量就有可能增多，也可能表现为夜间多尿。

　　“想了”也“做了”：尿失禁

　　还有些人并非单纯的想想而已，而是真的会悄悄的付之行动，听到水声后难以自控，如果还伴有尿频，尿急，尿痛等症状的话则可能患有尿失禁。

　　尿失禁是由于膀胱括约肌损伤或神经功能障碍而丧失排尿自控能力，使尿液不自主地流出。尿失禁按照症状可分为充溢性尿失禁、无阻力性尿失禁、反射性尿失禁、急迫性尿失禁及压力性尿失禁5类。如果患有尿道系统炎症，也会对控制排尿产生很大干扰。

　　如果换上尿路系统疾病，一定不会只是单纯的只在“听见水声”后情难自禁，而当你打喷嚏、咳嗽、大笑、运动时，都会感觉糟糕，小内内湿润了。伴随的日常的尿频，尿急等症状，都在提示您，需要去医院好好的看一下。

　　尿意来临到底能不能“憋”？

　　很多人正在开会或者忙着，会忽视自己的尿意，认为再忍一忍、多忍一忍就没事了，等着闲下来再去厕所一泻千里，省了一次跑厕所来回的时间，但是！省了这么点时间，却可能造成大问题，长时间憋尿，会引起泌尿系统感染，如膀胱炎、前列腺炎等，真正出了毛病，就会引发上文说的尿失禁，那时候你想憋也憋不住了。尿液里有很多细菌，排尿过程也是对尿路冲洗的过程。如果是长期反复憋尿，还会导致尿液返流。

　　正常排尿，尿液是经过肾到膀胱，再从尿道排到体外，而憋尿后膀胱压力升高，当超过一定强度，部分尿液就会返回到肾里，导致肾积水。

　　憋尿时间长了，膀胱处于高张力状态，时间长了会影响膀胱肌肉收缩能力，引起膀胱排尿功能障碍，甚至造成难以挽回的损失，一些关于“憋尿致膀胱破裂”、“憋尿猝死”的新闻报道频频进入大众视线，正是提醒我们，还有尿意要及时排，千万不能憋。即便只是“水声”的骚扰，导致神经跟你开个了小小的玩笑，也最好乖乖的去趟厕所哦，别为了“没挤出几滴”而气馁。

　　如何区分排尿多和尿频病症？

　　排尿次数多并不等同于尿频，因为一个人的排尿次数与饮水量、环境气候以及运动出汗等诸多因素有关，人生病的时候也会尿频，特点是次数增加，每次的量较少。

　　正常人一天排尿是怎样的？

　　一个成年人在每天饮水正常（2000ml左右）的情况下大概排尿5～6次，夜间0～1次，每天排尿的量大概1000ml。有发现异常情况，一定要及时去医院检查治疗。