女性膀胱颈梗阻如何预防？女性膀胱颈梗阻西医治疗方法是什么呢？

　　女性膀胱颈梗阻如何预防？

　　一、预防：

　　本病多发生在中老年妇女，可能与雌激素水平降低，尿道阴道上皮萎缩抵抗力降低容易反复遭受感染有关。

　　1、长期服用少量长效雌激素，补充体内雌激素含量。

　　2、注意注意个人卫生，特别是经期和产褥期会阴部的清洁卫生。

　　3、切除膀胱颈后唇增生的部分其深度切至与三角区平，避免过分电灼，以免术后再次疤痕狭窄。不要过深切断颈部括约肌致尿失禁，手术后应定期尿道扩张直至尿线粗大稳定为止。

　　4、另外还需要增强体质，提高自身免疫力：注意劳逸结合，多参加体育锻炼，多进食富含维生素的新鲜蔬果。

　　二、术前准备：

　　1、术前对病人全身情况必须作全面而细致的检查和估计：

除一般体格检查外，应特别注意肾脏功能和血压，检查眼底、心电图、胸部透视及肝功能的测定。有肾功能不全者，应引流膀胱，待肾功能好转后手术。

　　2、防止感染：

　　导尿可以改善术前病人合并泌尿系感染的情况，但长期留置又可引起感染。为了减少术后伤口感染，术前数日可服抗生素，术前半小时可用抗菌溶液冲洗膀胱。

　　常用的抗菌溶液为1∶2000呋喃西林、1∶5000高锰酸钾。膀胱洗净后，用冲洗溶液充满。

　　3、膀胱镜检查：

　　可直接观察膀胱状况、前列腺肥大的类型和膀胱有无其他合并症(如结石、憩室等)，但不需术前常规施行。

　　女性膀胱颈梗阻西医治疗方法是什么呢？

　　一、保守治疗：

　　1、适用人群：

　　适用于症状较轻，排尿困难不明显者;无剩余尿者;无膀胱输尿管反流及肾功能损害者。

　　2、保守治疗的内容：

　　主要有选择性α-受体阻滞药如多沙唑嗪、那妥、坦索罗辛等;经尿道膀胱颈扩张术;

　　伴雌激素水平低下者，辅以雌激素补充疗法等。

　　二、手术治疗

　　1、经尿道膀胱颈电切术：

　　(1).适用人群：

　　有明显膀胱颈梗阻以及保守治疗无效者。

　　(2).方法：

　　切除部位从6点开始，先用钩形电刀切至膀胱肌层，切开狭窄的纤维环，然后以此点为中心半月形电切5～7点的组织。切割长度为1～2 cm，深度为0.5～1.0 cm。

　　(3).优势：

　　电切后使后尿道与膀胱三角区接近同一平面，既可达到治疗效果，又可避免尿失禁和阴道损伤造成尿瘘等并发症。

　　2、膀胱颈Y-V成形术：

　　(1).适用人群：

　　适用于严重的膀胱颈梗阻经尿道膀胱颈电切术治疗无效者，可与膀胱颈楔形切除术并用。

　　(2).方法：

　　打开膀胱后，于膀胱颈远侧约1 cm处尿道前壁缝一标志，在标志近侧至膀胱前壁做倒Y形切口，各臂长2～3 cm，交角恰位于膀胱颈上方，将V形膀胱瓣与切口远端创缘缝合，然后依次将膀胱颈做V形缝合。

　　(3).优势：

　　可清楚看到膀胱颈的病变区域、病变程度。

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