血尿的发病原因
血尿是泌尿系统疾病常见的症状。
血尿可为一般病变引起,也可为泌尿系恶性肿瘤的惟一表现,而全身性疾患如出血性紫癜也可产生血尿,故对血尿的病因及出血部位的诊断极为重要。正常情况下尿中不含有红细胞,但在剧烈运动、劳累过度后,或少饮多汗而尿量低于800毫升/24小时的情况下,每3~5个高倍视野可有0~2个,或离心后每高倍视野有0~3个红细胞内。若尿液中含有的红细胞多于正常值,即为血尿。
发病原因
1、全身性疾病:血液病及出血性疾病,心血管病变,全身感染性疾病,变态反应性疾病,内分泌及代谢障碍性疾病,异体肾移植后排异反应。
2、尿路邻近组织器官病变:如急性阑尾炎、结肠炎、输卵管炎、盆腔炎、盆腔脓肿及盆腔肿瘤等,前列腺炎、前列腺肥大、偶见血尿发生。
3、泌尿生殖系统疾病:包括肾内科和泌尿外科疾患。肾内科疾病如肾小球疾病、肾炎、结石、感染、结核、肿瘤、畸形、药物损害、中毒等;泌尿外科疾病几乎均可出现血尿,仅出血程度及出血时间早晚不同而已。
4、其他原因:运动性血尿,特发性血尿等。
5、药物性因素,如服用磺胺药、抗凝剂,或注射甘露醇等。
血尿老人要提防“肾细胞癌”
老年人要想降低肾细胞癌的罹患风险,也需在日常饮食中格外注意,远离抽烟酗酒,少吃高盐高糖食物,同时避免食用动物内脏以及生猛海鲜,并保证每日一定的饮水量。
一般而言,50岁到70岁是肾细胞癌的高发年龄,然而这些群体却极易被漏诊。由于缺乏自我鉴别意识,许多老年患者往往会把血尿、疼痛等肾细胞癌的早期症状误认为是自然衰弱的正常表现,直到出现明显腰痛时才想到就诊,确诊后已是癌症晚期。由此可见,频繁出现血尿的老年人需提高警惕,及早接受肾功能检查,以筛选早期肾肿瘤。
目前,对于晚期及转移性肾细胞癌的治疗方式主要为外科手术结合放化疗,一些多靶点药物治疗手段如舒尼替尼也在不断尝试中。同时,肾细胞癌术后的定期随访也很有必要,通过随访医生可及时了解患者手术并发症及肾脏形态变化,适当延长患者的生存率。
此外,老年人要想降低肾细胞癌的罹患风险,也需在日常饮食中格外注意,远离抽烟酗酒,少吃高盐高糖食物,同时避免食用动物内脏以及生猛海鲜,并保证每日一定的饮水量。
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