前列腺结核击垮男人
前列结核病多见于20~40岁性成熟期,在临床上前列腺结核很少单独发病,结核菌经尿路下行至后尿道,通过前列腺管口和射精管进入前列腺和精囊,炎症往往从管口和射精管进入前列腺实质,引起粘膜下和腺体实质内病灶形成。由于结核中毒症状,患者有低热、全身乏力、精神不振。结核为慢性病,病程长,有尿道刺激征,使患者精神处于焦虑状态,担心自己的病不能治愈,心情抑郁,日久发生阳痿。
前列腺结核与精囊结核几乎同时存在,患者可有性欲减退,遗精,早泄,甚至有血精,严重的前列腺结核可有脓肿形成,向会阴、阴囊部破溃,结核性的脓肿破溃后不易愈合,窦道流出脓液,有臭味,给病人性生活带来很多不便,是造成阳痿发生的另一原因。
前列腺结核合并有睾丸、附睾结核时,由于睾丸结核形成的干酪样坏死,使睾丸失去正常分泌睾酮的功能,使体内睾丸酮的水平下降,刺激下丘脑垂体系统,造成内分泌系统激素的分泌、调节功能障碍而导致阳痿。另外,患有生殖器结核时,抗痨治疗药物的应用,对肝脏功能有损害,肝细胞受损,肝脏的解毒功能及对激素的灭活功能受影响,使体内雌激素的水平升高,也为前列腺结核时发生阳痿的原因之一。
总之,前列腺结核的病人发生阳痿的原因是多而复杂的,可以说是多种因素共同作用的结果,精神因素为其中之一,但在此病仍以生殖器结核引起器质性改变为主,所以治疗上要以去除病因为首要。
膀胱结核应该如何预防?
预防泌尿生殖系结核的根本措施是预防肺结核,由于近年来分子生物学的进展,美国防病中心(1989)提出20年内消除结核病的战略规划,人类可能运用新的预防、诊断及治疗方法来消灭结核病,主要的措施如下:
①.防止感染状态发展成临床疾病以往采用异烟肼每天300mg对新近与结核病患者有紧密接触及其他有可能发展成结核病的群众进行预防治疗,用后结核病发病率下降,减少了疾病的传播。通过短程化疗的应用,发现间歇用药亦可取得类似每天用药的效果,实验研究采用利福平与吡嗪酰胺每周2次,用药2个月即能有效地防止感染发展成结核病,如采用这种方法进行预防治疗,则仅用药10余次即可大量减少结核病的传播。
②.研究结核菌的种、属特异性(genus-speciesspecific)、表面抗原制造单克隆抗体并生产结核菌特异性DNA探针以便对结核病作出早期诊断。
③.1998年Cole等确定了结核杆菌DNA的序列,以结核杆菌DNA制作的疫苗在鼠的实验中,不仅具有预防结核的作用,并可用作治疗,消灭药物治疗后残留下来的结核杆菌,这一突破性进展,将加速控制并消除人类的结核感染。
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