一旦体检查出尿酸偏高或者痛风,就会被诸多的饮食禁忌“捆绑”,内脏不能吃、海鲜不能吃、肉汤鱼汤鸡汤不能喝、火锅汤不能喝、酒也别想再碰了,甚至很多痛风患者连粗粮、豆腐、香菇、黑木耳、水果之类的食材也不敢碰了,因为忌讳其所含的嘌呤。
然而,仅仅以食物中嘌呤的含量来决定吃什么不吃什么,其实并不是件明智的事情,还应该综合考虑食物的营养素情况,因为痛风的根本原因是体内嘌呤代谢紊乱,人体血尿酸中,三分之二以上为内源性尿酸,食物中的嘌呤只是贡献了一小部分。
所以提高身体对尿酸的代谢能力更为重要。以下简单归纳了痛风患者常见的五个饮食误区:
1、痛风患者只能吃素,鱼肉蛋奶通通不吃或者少吃。
在痛风急发作期,除了上述各类浓汤,红肉也应尽量避免食用,蛋和奶还是要正常食用,因为鸡蛋和牛奶是典型的低嘌呤食物,是痛风患者重要的优质蛋白来源,应该作为日常饮食的一部分。
在痛风缓解期,少量食用瘦肉以及嘌呤不高的水产品,例如三文鱼、金枪鱼、龙虾、海蜇、海参等等还是可以的,它们也能提供优质蛋白,而是丰富的B族维生素和矿物质对于体内嘌呤的代谢也是有帮助的,每天不要超过50克。
2、痛风患者只能吃米饭馒头,不能吃粗粮。
虽然白米和面粉相比较大多数粗粮,嘌呤含量更低,但是粗粮能提供更丰富的B族维生素、矿物质钾和膳食纤维,这些成分不仅能促进体内嘌呤的代谢,而且对于痛风患者控制体重、血脂和血糖也是有帮助的。
再者粗粮中,各种薯类,例如土豆、地瓜、芋头、山药等的嘌呤含量很低,还有玉米、小米的嘌呤含量也低于白米和面粉,所以用这类粮食取代大部分白米和面粉,患者能获得数倍的B族维生素和钾,非常有利于体内尿酸的顺利代谢。
3、痛风患者不能吃豆制品。
干豆类的确属于高嘌呤食物,与鱼类和大多数海鲜属于一个级别,嘌呤含量在75-150mg/100g,但是考虑到吃干豆子的可能性不大,多会加工成为豆浆、豆腐、豆干等豆制品,在浸泡和磨浆的过程中,嘌呤经过数倍甚至数十倍的稀释,而且制成豆腐还要挤出一部分浆水。
所以豆制品根本不能算高嘌呤食物,平时可以限量食用,作为优质蛋白的来源替代吃肉,肯定是利大于弊。而且大豆中的大豆异黄酮对于体内尿酸的代谢也是有帮助的。
但是考虑到豆制品会在餐后暂时性升高血尿酸水平,在急性发作期还是避免食用为好。
4、痛风患者不能吃菌类。
与豆类相似,菌类以干重计算,的确属于高嘌呤食物的类别,但是考虑到烹饪水发后,会增重10倍以上,自动降为低嘌呤食物的级别。再者,菌类一般只是作为配菜来参与烹饪,吃进去的量也有限,无需完全禁止。
还有,菌类也是B族维生素和钙、铁、锌、硒等矿物质的重要来源,其中的游离氨基酸还能为菜肴提供天然的鲜味,避免菜肴没有鱼肉带来的寡淡,菌类多糖还是抗肿瘤的能手。但是蘑菇炒肉、浓菌汤之类的菜肴还是应该避免。
5、痛风患者绿叶蔬菜和水果也要严控。
总的来说,蔬菜水果都属于嘌呤含量较低的食物,因为水分含量大。而绿叶蔬菜例如西兰花、菠菜、小油菜、茼蒿等等的嘌呤含量的确比其它瓜茄类、根茎类、浅色系蔬菜要稍高些,但是仍属于中低嘌呤的级别。
而且绿叶蔬菜的营养成分最为密集,B族维生素、维生素C、维生素K、膳食纤维含量最大,饱腹感也最强,每天300克左右的绿叶蔬菜是可以接受的,而且最好采取煮、焯烫的烹饪方法,可进一步降低嘌呤含量。
至于水果,避免果糖含量高的品种,因为果糖会增加内源性尿酸的形成,选择小番茄、草莓、樱桃、小黄瓜、猕猴桃等品种,每天控制在250克以内。
最后,还要特别提醒广大痛风和高尿酸患者:如果痛风伴随其它基础性疾病,或者肝肾功能已经严重受损,请按照医嘱进行必要的治疗。
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