尿液的变化能预示肾脏的健康状况。其中血尿、蛋白尿也是肾病患者出现的症状。上边的小伙子的情况,在生活中很多人也遇到过。由于对蛋白尿的认识不足,很多人存在一些误区,今天重点强调两点:
一、泡沫尿只是蛋白尿的一个提示,并不等于蛋白尿
正常情况下咱们排出的尿液表面张力很低,形成的泡沫较少。但如果尿液中的成分发生变化后,尿液表面张力增高,气泡就会增多。
蛋白尿是肾脏受损后,肾脏滤过功能下降,造成蛋白漏出到尿液中,导致尿液张力增加,所以蛋白尿一般都有大量的泡沫,且不容易消散。
但并不代表有泡沫就一定是蛋白尿。
除此之外,膀胱疾病如膀胱炎或其他泌尿系统感染,患有糖尿病尿糖,尿急时尿速快,尿液压力增大等原因也会引起泡沫尿的出现。
但如果普通人发现了泡沫尿,该如何鉴定是不是蛋白尿呢?最好的办法就是去医院做个尿检,如果尿检没有问题,没有出现比如蛋白阴性的情况,就没必要过度担心了。
二、泡沫的多少不能来评定蛋白尿的多少及是否严重
曾经一位患者就问过这样的问题:医生,怎么我这尿液里的泡沫这么多,他(同病房病友)的就比较少啊?是不是我尿蛋白更多啊?其实这种想法是错误的。我们上面已经说了泡沫尿的形成还有很多其他影响因素。
蛋白尿的多少和肾脏的滤过功能有关,也和肾病的病理类型有关。
比如同为肾病综合征,病理类型为微小病变型肾炎,虽肾脏病变轻微,但每日尿蛋白量可达几克甚至十几克;病理类型为局灶节段硬化性肾炎及新月体性肾炎,其病理损害严重,但每日尿蛋白量可能只有几克。
如果我们在检查中,尿液中有泡沫,提示出现了少量蛋白尿的情况,也不必要惊慌,可以多复查几次,医生也不会仅凭一次的检查结果就判定肾病。若出现了潜血,可以详细查下红细胞变形率。
如果长时间一直存在泡沫尿,且不消散,那就必须要引起注意,做进一步的检查了。
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