肾结石引起的疼痛可分为钝痛和绞痛。绝大多数病人,约40%~50%都有腰部和上腹部间歇发作的疼痛史。疼痛通常位于脊肋角、腰部或腹部,多数为阵发性,亦可为持续性疼痛。疼痛轻时,可能仅表现为腰部酸胀或不适,劳动可使疼痛发作或加重。肾结石绞痛是严重刀割样痛,常突然发作。疼痛常放射至下腹部、腹股沟、大腿内侧,女性放射至阴唇部位。肾绞痛发作时,患者呈急性面容,缩B25F在床,双手紧压腹部或腰部,甚至在床上翻滚,呻吟不已,发作常持续几小时,但也可几分钟即缓解。肾绞痛严重时,患者面色苍白,冷汗淋漓,脉细而速,甚至血压下降,呈虚脱状态,同时,恶心呕吐,腹胀便秘等,可误诊为急腹症。在绞痛发作时,尿量减少,绞痛缓解后,尿有增多现象。肾绞痛对症治疗后缓解,也可自行停止,但缓解后数日,仍感虚弱无力,腰部酸胀隐痛。
感染性结石除有通常肾结石的表现外,还有它自身的特点。感染性结石生长快,常呈大鹿角状,X线平片上显影,常伴有持续的或反复发作变形杆菌等致病菌的尿路感染史。
1970年Fair报道,在结石裂隙内,甚至在结石核心,都藏有致病菌,抗菌药物不易达到该处而难以消灭它们,停止抗菌药物治疗后,这些幸存的细菌又死灰复燃,引起复发。如手术取石后仍有残余碎石遗留,则很快又长成鹿角状结石,因结石不易取净,尿路感染不能消除,以致这种结石复发率较高,终因结石并发梗阻和感染导致肾功能受损,还可继发肾出血,甚至因此行急症肾切除术。
此类病人尿呈强碱性,镜下常有脓细胞及红细胞,尿培养有细菌生长。
肾结石疼痛怎么办
1、肾结石疼痛怎么办患者问:
肾结石痛起来太难受了,请问医生突发剧痛时有什么办法,肾结石疼痛怎么办。
2、肾结石疼痛怎么办医生答:
要看疼痛的程度,结石的位置来确定是否是急症,还要结合结石的大小来考虑排石的方案,必要时吗啡止痛,一般情况可用黄体酮注射,可有解痉止痛和扩张软化输尿管促进结石排出的作用
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