一、概念
肾移植,就是通过健康肾脏更换病变肾脏的方式,来解决肾脏严重受损的问题,目前被当做肾病尿毒症期的终极治疗手段。
肾移植的困难主要有两点:第一是手术的成功率比较低,无论是肾脏的配型还是术后的存活时间,都不容易掌握。第二是费用很高,让很多尿毒症患者望而却步。
二、误区
肾移植是尿毒症的终极解决手段吗?当然不是,因为肾病发展到尿毒症期,已经不单单是肾脏严重受损,而且是全身各个系统都严重受损,这也是尿毒症期患者表现出来的症状多种多样的原因。在这种情况下,只换一个肾脏,根本不可能解决问题,因为其他系统的受损不会自行恢复。那么,是不是说肾移植没有意义呢?当然不是,而是应该注意肾移植的时机。
肾移植的最佳时机,应该是肾衰竭失代偿期,尚未进入尿毒症期的时候,这个时候的肾病已经难以治疗了,而其他系统尚未严重受损,所以是肾移植的最佳时机。不过,几乎没有患者会在这个时候进行肾移植。
尿毒症患者只能规律透析,等待肾移植吗?
很多被判断为尿毒症期的肾病患者,都会被告知,需要规律透析,等待肾移植,这是一种极其消极的做法,并且会大大降低肾脏存活率。
三、治疗
正确的做法应该是,首先应该积极清理体内免疫复合物,尤其是血液中的有毒有害物质,这只靠透析是不够的,因为透析只能清理小分子物质,还应该与血浆置换等其他血液净化技术相结合。
其次是改善肾区供血,促进血液循环,为新的肾脏提供足够的血液和营养物质,确保存活率。
肾移植患者,需要长期服用抗排斥药物,有些甚至需要终身服用。另外,需要特别注意的是,即使手术成功,也不能盲目乐观,更不能肆意放纵,因为这会导致新的肾衰竭。
并非所有尿毒症期患者都可以做肾移植,有些疾病,例如冠心病、活动性肝炎患者,是不能做肾移植的。由多囊肾引发的肾病尿毒症期,通常肾移植的意义是不大的。因为多囊肾大多是基因造成的,即使抑制新肾,复发的几率还是很大。
尿毒症患者不规律透析或致死亡
尿毒症是老大难疾病,目前尚无法治愈,患者只能靠做血液透析维系生命。专家指出,目前,尿毒症最理想的治疗方法是肾脏移植,但是由于肾源紧张,配型困难等原因,许多尿毒症患者只能采取透析方式,排出身体内多余水分与毒素。
尿毒症是终末期肾脏病的俗称,它是各种晚期肾脏病的共同临床综合征。当肾衰竭时,肾脏无法维持正常的工作,体内代谢废物和多余的水分无法排出,导致毒素蓄积、水分潴留、贫血等。而尿毒症患者透析包括血液透析、腹膜透析、结肠透析,血液透析是利用血液透析机将患者的血液引出体外,通过机器清除多余的水分和毒素,再将血液输送回体内的一种治疗方法。
临床上很多患者在症状好转后因经济问题便终止了透析,导致疾病的进一步恶化。专家认为,不规律的透析,可导致体内毒素和水分不能及时排出,残存的肾功能进一步丧失,甚至可导致患者死亡。
据了解,目前新型农村合作医疗对血液透析费用的报销比例提高了,在一定程度上缓解了血液透析患者经济负担。
坚持规律的透析与正确的生活方式,尿毒症并不可怕。规律的血液透析是指每周到医院进行血液透析治疗2到3次,每次4到5小时。尿毒症患者需要正确地熟悉疾病,积极治疗,对于透析要有耐心,坚持规律透析,重拾生活信心。
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通腑降浊、健脾利湿、活血化瘀。在临床上尿毒清颗粒主要用于慢性肾功能衰竭,氮质血症期和尿毒症早期、中医辨证属脾虚湿浊症和脾虚血瘀症者。尿毒清颗粒可降低肌酐、尿素氮,稳定肾功能,延缓透析时间;另外尿毒清颗粒对改善肾性贫血,提高 血钙、降低血磷也有一定的作用。
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健客价: ¥85.31适用于各类伴有镜下血尿和高凝状态的肾小球疾病,如肾炎、慢性肾炎、肾病综合征早期尿毒症以及冠心病、脑梗死、脉管炎等的辅助治疗。
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健客价: ¥15.5镇吐药。主要用于: 1.各种病因所致恶心、呕吐、嗳气、消化不良、胃部胀满、胃酸过多等症状的对症治疗; 2.反流性食管炎、胆汁反流性胃炎、功能性胃滞留、胃下垂等; 3.残胃排空延迟症、迷走神经切除后胃排空延缓; 4.糖尿病性胃轻瘫、尿毒症、硬皮病等胶原疾患所致胃排空障碍
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健客价: ¥9化浊排毒。用于慢性肾功能衰竭(代偿期、失代偿期和尿毒症早期)湿浊症。症见:恶心,呕吐,纳差,腹胀,身重困倦,尿少,浮肿,苔厚腻。
健客价: ¥69用于脾肾两虚所致的水肿,头痛而晕,恶心呕吐,畏寒肢倦,轻度尿毒症见上述证候者。
健客价: ¥75清热泻火,利尿通淋。用于湿热下注所致的淋证,症见小便黄赤、尿频尿急、尿道灼热涩痛。
健客价: ¥58镇吐药。主要用于①各种病因所致恶心、呕吐、嗳气、消化不良、胃部胀满、胃酸等;②食管炎、胃炎、胃滞留、胃下垂等;③胃排空延迟症;;④糖尿病性胃轻瘫、尿毒症、硬皮病等胶原疾患所致胃排空障碍。
健客价: ¥5有较理想抑制排斥反应疗效和药物耐受性,提高肾移植患者接受免疫抑制剂治疗的依从性,减少因药物副作用而导致的移植物功能丧失。可与环孢素和肾上腺皮质激素同时应用。
健客价: ¥8281.预防肝脏或肾脏移植术后的移植物排斥反应。 2.治疗肝脏或肾脏移植术后应用其他免疫抑制药物无法控制的移植物排斥反应。
健客价: ¥8881.预防肝脏或肾脏移植术后的移植物排斥反应。 2.治疗肝脏或肾脏移植术后应用其他免疫抑制药物无法控制的移植物排斥反应。
健客价: ¥1599本品可用于预防同种肾移植病人的排斥反应,及治疗难治性排异反应。本品可与环孢素和肾上腺皮质激素同时应用。也可与他克莫司同时应用。
健客价: ¥300本品可用于预防同种肾移植病人的排斥反应,及治疗难治性排异反应。本品可与环孢素和肾上腺皮质激素同时应用。也可与他克莫司同时应用。
健客价: ¥358治疗原发性高血压,合并高血压的2型糖尿病肾病的治疗。
健客价: ¥36治疗原发性高血压。合并高血压的2型糖尿病肾病的治疗。
健客价: ¥35用于治疗高血压病。
健客价: ¥241、预防和治疗同种异体器官移植或骨髓移植的排斥反应或移植物抗宿主反应。2、经其他免疫抑制剂治疗无效的狼疮肾炎、难治性肾病综合征等自身免疫性疾病。(肾炎种类很多,根据最初发病原因可分为原发性肾小球肾炎与继发性肾小球肾炎。按照时间来划分,则分为急性肾炎与慢性肾炎,又称为慢性肾小球肾炎。急性肾炎、慢性肾炎、肾病综合症、肾炎等是原发性肾炎;紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等称为继发性肾炎。)
健客价: ¥4651.适用于预防同种异体肾、肝、心、骨髓等器官或组织移植所发生的排斥反应,也适用于预防及治疗骨髓移植时发生的移植物抗宿主反应(GVHD) 2、经其他免疫抑制剂治疗无效的狼疮肾炎、难治性肾病综合征等自身免疫性疾病。
健客价: ¥240治疗原发性高血压,合并高血压的2型糖尿病肾病的治疗。
健客价: ¥19治疗原发性高血压。合并高血压的Ⅱ型糖尿病肾病的治疗。
健客价: ¥26