临床上发生于尿道的结石多来自于其上的泌尿系统,特别是膀胱,也可发生在尿道憩室内。石头非常硬。男性病人中结石主要嵌顿于前列腺部的尿道、尿道舟状窝或外尿道口。尿道结石患者排尿时的尿线极细,甚者发生尿潴留。而且结石嵌顿的部位疼痛,同时伴有下尿路感染。触诊时常可触及前尿道的结石。有的患者甚至经尿道口见到结石,尿道憩室内继发的结石,排尿时可无任何不适及尿流改变,但尿道口有分泌物,同时也可触及结石。
专家提醒大家,要预防尿道结石一定要了解尿道结石的饮食问题,此外,患上了尿道结石的患者为了避免疾病的加重最好也要注意下面的饮食。
尿道结石患者的饮食禁忌
1.睡前喝牛奶
近年来,提倡晚间喝牛奶的人很多,原因在于牛奶中含有色氨酸,有助于睡眠。这对于一般健康者来说,无疑是适宜的,但对肾结石患者或已治愈者来说,就不同了。理由是:人在睡眠之后,尿量减少,尿中各种有形物质增加,可使尿液变浓。由于牛奶中含钙较多,肾结石中大部分都含有钙盐。结石形成的最危险因素是钙在尿中浓度短时间突然增高。饮牛奶后2~3小时,正是钙通过肾脏排除的高峰,如此时正处于睡眠状态,尿液浓缩,钙通过肾脏较多,故易形成结石。因此,肾结石患者不要在临睡前饮牛奶。为免此虞,可在晚上临睡4个小时前饮用。
2.啤酒
有人认为啤酒能利尿,可防止尿道结石的发生。其实,酿啤酒的麦芽汁中含有钙、草酸、乌核苷酸和嘌呤核苷酸等酸性物质,他们相互所用,可使人体内的尿酸增加,成为肾结石的重要诱因
3.菠菜
据分析,尿路结石中,最主要的成分为草酸钙。我国尿路结石病人的结石成分为草酸钙者,约87.5%。在平时,一个正常成人,每天从尿中排出草酸盐为12~40毫克。这些草酸盐一部分来自食物,如果食物中草酸盐摄人量过多,尿液中的草酸钙又处于过饱和状态,多余的草酸钙晶体就可能从尿中析出而形成结石。
4.糖
尿路结石病人吃糖过多,不但有碍治疗,而且会促进尿结石进一步形成。实践证明,服糖后尿中的钙离子浓度、草酸及尿的酸度均会增加。钙和草酸均可促进结石形成,三者同时增加更易形成结石。因为尿酸度增加,可使尿酸钙、草酸钙易于淀,促使结石形成。因此,患有肾、输尿管和膀胱结石的病人不宜多吃糖。
5.食盐
太咸的饮食会加重肾脏的工作负担,而盐和钙在体内具有协同作用,并可以干扰预防和治疗肾结石药物的代谢过程。因此尿道解释患者也应该慎吃。
上尿结石多发于男性青年
尿路结石,医学上称之为“尿石症”或“泌尿系结石”,生活中一般也叫“肾结石”或“尿结石”。专家介绍,随着我国经济的发展,国民饮食结构以及生活方式的改变,尿路结石的发病率呈逐年上升趋势,对人们健康的威胁也日益加重。尿路结石的发病率与性别、年龄、体重、种族、职业、水的摄入量、水质、气候和地理位置有关。尿结石处理不当,会引起一些并发症,如结石在局部粘连引起梗阻、感染等,有时也可能引起较严重并发症。
尿路结石偏爱青年男性
“根据尿路结石所在的部位不同,尿结石可分为上尿路结石和下尿路结石。肾结石、输尿管结石被称为上尿路结石;膀胱结石、尿道结石称为下尿路结石。”专家说,在所有的尿路结石中,肾和输尿管结石(也就是上尿路结石)发病例数约占80%,好发于青壮年,男性占多数,多数患者以疼痛和血尿为主要表现。尿结石主要由无机盐、有机盐和基质组成。尿结石看起来很像石头,实际上是人体异常矿化的一种表现,可被看成一种生物矿石。结石的类型取决于其晶体成分。主要有草酸盐结石、磷酸铵镁结石、尿酸盐结石和胱氨酸结石几种。
临床上,大多数尿结石的晶体成分为混合性,单一成分者较少。尿结石形成的原因相当复杂,目前较普遍地认为尿结石不是单一原因的疾病,而是由多种因素促成。部分患者有明确原因,如甲状旁腺功能亢进、肾小管酸中毒、海绵肾、痛风、长期卧床、泌尿道异物、梗阻和感染。尿中形成结石晶体的盐类呈超饱和状态,尿中抑制结石形成物质不足和促进结石形成物质存在,是形成结石的主要因素。具体说和年龄、性别、职业、社会经济地位、饮食成分和结构、水分摄入量、气候、代谢和遗传等因素有关。上尿路结石好发于20~50岁。男性多于女性。男性发病年龄高峰为35岁。女性有两个高峰,30岁及55岁。相对高温环境及活动减少等亦为影响因素,但职业、气候等不是单一决定因素。
多饮水能减少尿液中晶体形成
专家介绍,促进结石形成的因素包括尿液中钙、草酸、尿酸排出量增加等。长期卧床,甲状旁腺机能亢进(再吸收性高尿钙症),特发性高尿钙症以及其他代谢异常及肾小管酸中毒等,均使尿钙排出增加。痛风、尿持续酸性、慢性腹泻及噻嗪类利尿剂均使尿酸排出增加,内源性合成草酸增加或肠道吸收草酸增加,可引起高草酸尿症。
若尿酸性减低,可以促进尿酸结石形成。尿酸性降低,可促进感染性结石形成。因此,体内酸碱平衡对降低结石形成也很重要。尿量减少,使盐类和有机物质的浓度增高。大量饮水使尿液稀释,能减少尿中晶体形成,从而减少结石形成。尿中抑制晶体形成物质含量减少,如枸橼酸(柠檬酸)、焦磷酸盐、镁、酸性粘多糖、某些微量元素等含量减少,可促使结石形成。解剖结构异常,如尿路梗阻,导致晶体或基质在引流较差部位沉积,尿液滞留继发尿路感染,有利于结石形成。大多数草酸钙结石原因不明。磷酸钙和磷酸镁铵结石与感染和梗阻有关。尿酸结石与痛风等有关。胱氨酸结石是罕见的家族性遗传性疾病,尿中排出大量胱氨酸所致。
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