前列腺结核击垮男人 前列腺结核怎么治疗？

　　前列腺结核击垮男人

　　前列结核病多见于20～40岁性成熟期，在临床上前列腺结核很少单独发病，结核菌经尿路下行至后尿道，通过前列腺管口和射精管进入前列腺和精囊，炎症往往从管口和射精管进入前列腺实质，引起粘膜下和腺体实质内病灶形成。由于结核中毒症状，患者有低热、全身乏力、精神不振。结核为慢性病，病程长，有尿道刺激征，使患者精神处于焦虑状态，担心自己的病不能治愈，心情抑郁，日久发生阳痿。

　　前列腺结核与精囊结核几乎同时存在，患者可有性欲减退，遗精，早泄，甚至有血精，严重的前列腺结核可有脓肿形成，向会阴、阴囊部破溃，结核性的脓肿破溃后不易愈合，窦道流出脓液，有臭味，给病人性生活带来很多不便，是造成阳痿发生的另一原因。

　　前列腺结核合并有睾丸、附睾结核时，由于睾丸结核形成的干酪样坏死，使睾丸失去正常分泌睾酮的功能，使体内睾丸酮的水平下降，刺激下丘脑垂体系统，造成内分泌系统激素的分泌、调节功能障碍而导致阳痿。另外，患有生殖器结核时，抗痨治疗药物的应用，对肝脏功能有损害，肝细胞受损，肝脏的解毒功能及对激素的灭活功能受影响，使体内雌激素的水平升高，也为前列腺结核时发生阳痿的原因之一。

　　总之，前列腺结核的病人发生阳痿的原因是多而复杂的，可以说是多种因素共同作用的结果，精神因素为其中之一，但在此病仍以生殖器结核引起器质性改变为主，所以治疗上要以去除病因为首要。

　　前列腺结核怎么治疗？

　　前列腺结核的治疗和全身结核病的治疗方法相同，必须包括全身治疗和抗痨药物治疗。前列腺结核用抗痨药物治疗有较好的效果。治疗方法与肾结核的治疗相同，采用以异烟肼、链霉素、利福平等为主的两种或三种药物联合应用。一般经验认为，治疗疗程为6～12个月。

　　治愈的标准是尿液或前列腺液结核菌涂片和培养均为阴性，泌尿生殖系统结核症状及体征全部消失。

　　（1）.一般治疗：

　　包括休息、适当营养、避免劳累等。

　　（2）.药物治疗：

　　前列腺结核药物治疗效果较好。用药时间6个月，也可按前列腺液、精液结核杆菌培养结果来帮助估计用药期限。目前治疗方案可参考国际抗痨协会推荐的短程化疗。治愈标准是前列腺液结核杆菌培养阴性，临床症状与体征消失。

　　(3）.手术治疗：

　　前列腺结核一般不主张作前列腺切除术，因为现代抗痨药物治疗大多能控制病变，而且这类手术需将前列腺连同附睾、输精管、精囊等一并切除，手术范围大，有一定危险，甚至术后会引起结核性会阴尿道瘘，伤口不愈合。只有当前列腺结核严重、广泛空洞形成、干酪样变性或造成尿路梗阻，用一般药物治疗不能缓解时，或者前列腺结核寒性脓肿已引起尿道、会阴部赛道时，可考虑作前列腺切除术。

　　前列腺结核伴有附睾结核的病例，如果药物治疗无效，可考虑作附睾切除术，对前列腺结核的治疗也有好处，附睾切除后，前列腺结核多可逐渐愈合。

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