尿结石是一种常见病、多发病,普通人群发病率为1%至5%,近年来有增高的趋势。尿结石的形成除了与代谢异常如高钙尿症、高尿酸尿症等全身因素和泌尿系统感染、梗阻等局部因素有关外,和气候、饮食也有密切关系。在我国,夏季是尿结石的高发季节,也是预防和治疗尿结石的重要时间点。
夏季气温高,人体通过呼吸和出汗丢失的水分大大增加,结果导致尿液浓缩,尿液中成石物质浓度增高,最终形成结石。夏季尿结石高发的另一个原因是日照时间长,人体合成活性维生素D3增加,促进了肠道对钙的吸收,尿液中钙的排泄也随之增加。
既然尿液浓缩是夏季尿结石高发的主要原因,那么大量饮水就是防治尿结石的最简单的方法,而且这种方法对各种成分的结石都有效。
大量饮水能缩短游离晶体颗粒在尿路中的滞留时间,能促进微小结石自行排出,能降低成石物质的尿饱和度从而抑制结石形成,还能减少尿路感染的机会。大量饮水看似简单,但也是有讲究的。
目前公认,日饮水量的标准是将每日尿量保持在2000毫升以上,到尿液清亮无色或微黄为宜。这样每日约需饮水2500至4000毫升。如从事高温工作或运动量大、出汗多,则饮水量还要相应增加。饮水种类以白开水、纯净水和矿泉水为佳,淡茶水、橙汁与西瓜都是好的摄水方式。要主动饮水,不要等感觉到渴了才喝水,而且一天之内饮水量要尽量均衡分布。
引发女性尿道梗阻的原因
导语:42岁的林女士,近半年来反反复复出现尿频、尿急症状,尿常规检查提示泌尿系感染,对症用药两周后好转。之后林女士的病时常复发,而复查尿常规已没有泌尿系感染的迹象。林女士辗转住进了医院。专家为其检查,发现她患有下尿路梗阻、尿道狭窄。
专家介绍说,目前像林某一样的女患者在发生尿频、尿急的情况时,多数就诊于妇科、泌尿科,经常误诊为泌尿系感染,无法根治。而在女同胞的观念中,始终将尿路狭窄之类的疾病视为男性的“专利”,压根想不到女性因尿道短,更容易罹患这种病。
引发女性尿道梗阻的原因
专家说,引发女性尿道梗阻的原因可归结为尿道管壁结构功能的改变、尿道管腔内病变、尿道周围病变和神经系统病变。这些因素使膀胱内压力与尿道阻力之间不协调,排尿期尿道阻力增高,膀胱内压力不足,从而导致尿路不畅。
当尿路梗阻时,外阴部及输尿管存在的细菌上行,可引起反复发作的尿路感染;同时因尿潴留易于继发膀胱结石。
临床上,女性尿道狭窄主要有器质性狭窄和痉挛性狭窄两种情况。器质性狭窄又可细分为先天性狭窄和后天性狭窄。先天性狭窄常见于尿道外口有狭窄,后天性狭窄按病因可分成创伤性狭窄和炎症性狭窄。
专家认为,创伤是产生尿道狭窄最常见、最重要的原因,炎症性狭窄多见于淋病、尿道结核或非特异性尿道炎。当发生急性尿道炎时,黏膜下层与腺体周围组织受到炎症浸润;而在慢性期间,炎症逐渐吸收,形成纤维性病变而导致尿道狭窄。
专家指出,炎症性狭窄多在急性尿道炎1年或数年后发生,其患病例数较创伤性狭窄所致范围更广,瘢痕组织更多,多数病例更易误诊,临床常出现久治不愈的问题。
相比而言,痉挛性尿道狭窄只是一种暂时的现象,其诱因可为尿道炎、尿道结石、尿道内器械的应用或性欲异常,有时也有可能为会阴、直肠、盆腔内的病变放射性刺激,或完全由精神因素而致尿道外括约肌的收缩而引发。
通过解除诱因、热水坐浴、施用针灸或给予镇静止痛剂和抗痉挛剂等,往往可使痉挛性尿道狭窄难症迎刃而解。
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