阴道前壁膨出病因是什么?
(一)、发病原因
对于阴道前壁膨出的原因并不完全清楚,按个体的不同,发生膨出的因素班也不同,可以是先天的或后天的因素所致。阴道及其周围盆腔器官的正常结构的维持是有盆腔肌肉和结缔组织共同相互作用的结果。阴道上部位于提肛肌上,并通过上方和后方与之相连的结缔组织保持稳定;阴道的中部两侧与盆腔两侧的弓形韧带相连。由于起正常支持作用的神经、肌肉或结缔组织失去正常功能,如盆腔肌肉、结缔组织或二者同时损伤,可以导致阴道支持结构的丧失。
巨大儿分娩、多产或手术产、产程延长引起耻骨膀胱宫颈筋膜伸展、变薄、撕裂,使部分膀胱后壁和膀胱三角区降入阴道前壁,导致膀胱膨出。尿道膨出常与膀胱膨出相伴,是分娩过程中胎头对尿道及其下方的耻骨联合施压的剪切力作用(shearingeffect)所致。如分娩过程中,当胎头通过阴道时,如耻骨宫颈筋膜、膀胱宫颈韧带及肛提肌的耻尾肌过度伸张或撕裂,产褥期又未如期恢复,使膀胱底部失去支持力量,逐渐向阴道前壁膨出,导致阴道膨出。
(二)、发病机制
将阴道前壁膨出分为扩张型和移位型两种。扩张型是由于阴道前壁被过度牵拉和变薄,发生的原因多与阴道分娩和随着年龄和绝经阴道萎缩有关。这一类型的特点为阴道前壁由于变薄或中线阴道筋膜缺失造成阴道皱襞消失。移位型是由于在前面偏向一侧的阴道支持组织到盆壁弓状韧带被病理性的分离和拉长。它可以是单侧的,也可以是双侧的,常与不同程度的膀胱膨出和尿道过度移动有关。阴道前壁及其内侧的膀胱底部一同病理性的下移。
妇科检查前可以清洗阴道吗?
妇科检查时很多女性都会有个疑问,我到底该不该清洗阴道,犹豫之下很多女性还是选择了清洗阴道,怕医生说她这么那么脏啊什么的。其实,这样反而不利于医生取证,影响诊断。
女性体检除了要安排在非月经期进行,还有三点要注意。
一、是尽量不行房事,否则男方的精液或安全套上的润滑剂、杀精剂等,可能干扰医生判断。
二、是不使用任何阴道药物和治疗阴道感染的栓剂,否则会覆盖异常细胞,影响检查结果。
三、是体检前24小时,不清洗阴道,哪怕阴道有分泌物或异味也别清洗。
其实妇科检查是比较严谨的一个话题,自己不能随便怎么想就这么去做,如果有很多疑问还是打电话到医院问清楚再做决定,或上网搜寻相关资料为好。有时候往往是一个小动作就会造成很多不良后果。
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