前列腺增生症是一种渐进性的泌尿生殖系统的良性疾病,排尿不通畅、尿频、尿滴沥,尤其是夜尿次数频繁为本病特征。
什么是前列腺
前列腺是男性最大的性腺腺体,这个腺体长在膀胱开口的前面,又是尿液必经之路,如果将膀胱比作是一座兵营,前列腺比作是哨兵,那么,哨兵站在营门口守护着兵营,所以医学家就形象地将这个腺体叫做前列腺,也称作男人的生命腺。
前列腺长在人体的什么地方
前列腺居住在男性骨盆里,长的模样像人们常吃的栗子,底朝上、尖向下、上接膀胱、下连膜部尿道。它的前面是耻骨弓,后面是直肠。
前列腺与性别的关系
前列腺是男人特有的附属性腺器官,成年女人没有前列腺。在胚胎发育的早期阶段,女性类似前列腺组织与男性的前列腺组织来源于同一类胚胎组织,出生后不久,由于雌激素的作用,女性类似前列腺组织即开始退化。但在个别成年女人膀胱出口的周围还残留没有退化掉的一些纤维腺体组织,这种腺体组织在中老年女性中偶尔也可以有增生,甚至阻塞膀胱出口,引起排尿困难,类似老年男性前列腺增生的症状。
所以,医学上将女性膀胱尿道口周围类似男性前列腺的组织称为“前列腺样组织”,其实是纤维组织增生。有的人说女人也有前列腺,把女人膀胱尿道口周围的纤维组织增生说成是女性前列腺增生,就是指这个说的。
前列腺增生的流行病学
我国男性前列腺增生按年龄段划分发病率:50~59岁的发病率为59.8%;60~69岁的发病率为61.8%;70~79岁的发病率为73.9%;80~89岁者发病率为84.2%。年龄越大发病率越高,这是前列腺增生的发病规律。
前列腺增生的原因
(1)生理原因:前列腺分为内外两层:内层为尿道周围的黏膜和黏膜之下的腺体,外层是前列腺的主体。两层之间有纤维膜隔开,前列腺增生常发生在内层,前列腺癌常发生在外层。据此推测,内层增生的原因可能与尿道的黏膜下腺体经常受到排出物(尿、精液)刺激有关,具体机制尚不清楚。
(2)前列腺增生细胞学说:在正常的情况下,前列腺细胞生长与细胞凋亡处于相对的平衡,维持着前列腺的发育、生长、分化功能,如增殖大于凋亡,即可出现病理性增殖,导致腺体增大。
(3)激素学说:男性体内含有雄激素,也含有雌激素。睾丸分泌的雄性激素,存在于前列腺的细胞内。有学者研究认为,45~65岁男性进入了雄雌激素分泌失调期(也叫男性更年期),导致前列腺增生。
(4)病理性前列腺组织增生:①动脉硬化,前列腺区血液循环不良,导致前列腺增生;②前列腺慢性炎症未彻底治愈,或尿道炎、膀胱炎、精囊炎等长期未治愈亦可使前列腺增生。
(6)经常酗酒或长期饮酒:嗜辛辣肥甘食物,刺激前列腺诱发腺体增生。
(7)缺乏体育锻炼,习惯性憋尿和久坐。
需要强调的是,前列腺增生不是所有男性到了一定年龄都要发病。
有些人,到了八九十岁时,排尿还通畅无阻。究其原因,他们在生活中个人生活习惯良好,起到了预防作用,如饮食得当,不饮酒,不吸烟,不憋尿,会阴部不常受压,喜好运动以及性生活适度等。
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