与尿石形成有关的药物 气候与季节因素影响尿石症

　　与尿石形成有关的药物主要有以下几种。

　　(1)磺胺类药物：有些磺胺类药物在尿中的溶解度比较低，有些可形成溶解度更低的z配化合物，有的本身就可以形成尿石。

　　(2)乙酰唑胺：能影响尿在远曲小管内的酸化，使尿呈过分碱化，有利于磷酸狄结石的形成。

　　(3)维生素D：过巳使用维生素D可引起肾钙化和肾结石。

　　(4)碱性药物：大量饮用牛乳和服用碱性药物，可引起乳碱综合征。达时尿钙增多、尿PH升高，容易形成磷酸破结石。

　　(5)皮质类固醇：氏期服川皮质类固醇可引起高钙尿并形成结石。

　　(6)增加革酸排泄的药物：如维生累c、阿司匹林等。一方面山于维生累(：代谢的最终产物是革酸，且尿石症患者将维生素c转化为革酸的能力比正常人强。每天只要服用中等剂量的维生索C(80—140M5／d)就可以使尿液中的草酸含量增加；另一方面，大剂续服用维生素C可以酸化尿液，导致尿液中的奄些成分沉淀并形成结石。

　　(7)其他药物：如三氨苯蝶暖、首氨苯睦、毗醉经乙酯等服用后也会引起结石形成。

　　气候与季节因素影响尿石症

　　地处热带和亚热带的国家，如我国南方的一些省份，尿石的发病率就很高。但是，尿石症的发病与气候的关系并非很绝对。

　　在有些气候较热的国家，如厄瓜多尔和秘鲁的北部，尿石症却非常罕见。又如：荷兰又湿又冷、美索不达米亚高原又干又热，但两者都是结石的多发地区。相反，尿石症的发病率在温带地区却是最高的(主要是亚洲人和白人)。

　　尿石与季节的关系也很密切。夏季的3个月以及稍后的时间里，高温使出汗增加、尿液浓缩、草酸钙晶体及草酸的含量也增多，尿石症的发病率有所增加。

　　此外，夏季日照时间长使皮肤内的维生家D前体更多地转化为1，25-(oH)2-维生素D3，并使肠迢对钙的吸收增加。相比之下，冬春季节尿石症的发病比较少。

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