尿结石是一种常见病、多发病,普通人群发病率为1%至5%,近年来有增高的趋势。尿结石的形成除了与代谢异常如高钙尿症、高尿酸尿症等全身因素和泌尿系统感染、梗阻等局部因素有关外,和气候、饮食也有密切关系。在我国,夏季是尿结石的高发季节,也是预防和治疗尿结石的重要时间点。
夏季气温高,人体通过呼吸和出汗丢失的水分大大增加,结果导致尿液浓缩,尿液中成石物质浓度增高,最终形成结石。夏季尿结石高发的另一个原因是日照时间长,人体合成活性维生素D3增加,促进了肠道对钙的吸收,尿液中钙的排泄也随之增加。
既然尿液浓缩是夏季尿结石高发的主要原因,那么大量饮水就是防治尿结石的最简单的方法,而且这种方法对各种成分的结石都有效。
大量饮水能缩短游离晶体颗粒在尿路中的滞留时间,能促进微小结石自行排出,能降低成石物质的尿饱和度从而抑制结石形成,还能减少尿路感染的机会。大量饮水看似简单,但也是有讲究的。
目前公认,日饮水量的标准是将每日尿量保持在2000毫升以上,到尿液清亮无色或微黄为宜。这样每日约需饮水2500至4000毫升。如从事高温工作或运动量大、出汗多,则饮水量还要相应增加。饮水种类以白开水、纯净水和矿泉水为佳,淡茶水、橙汁与西瓜都是好的摄水方式。要主动饮水,不要等感觉到渴了才喝水,而且一天之内饮水量要尽量均衡分布。
尿道结石是的发病原因
尿道结石临床并不多见。多数来源于膀胱及膀胱以上的泌尿系统,如肾结石、输尿管结石或膀胱结石。结石在排出时可停留在尿道或嵌顿于前列腺部尿道、舟状窝或尿道外口。少数继发于尿道狭窄、尿道闭锁、异物或尿道憩室。
一、发病原因
尿道结石分为原发性和继发性两类,其病因如下:
1、原发性尿道结石指开始就在尿道内生成的结石,尿道狭窄、感染、潴留性囊肿、黏膜损伤、憩室及异物等为其病因。
2、继发性尿道结石指结石先在尿道上方的泌尿系统中形成后排入尿道并停留在尿道内,多停留在尿道生理膨大部位及狭窄部的近侧,故尿道结石多见于尿道前列腺部、球部、阴茎部、舟状窝及尿道外口处。
二、发病机制
尿道结石多数来源于膀胱和上尿路,并停留于前列腺尿道、尿道球部、阴茎部、舟状窝或尿道外口处。所以其成分与膀胱结石或上尿路结石的成分一致。如果结石与感染有关,原发尿道结石多为感染结石,通常为多发。结石也可以原发于尿道狭窄近端或者尿道憩室中。
尿道结石除了原发病的损害外,还可以引起尿道梗阻,结石对局部黏膜的长期机械刺激引起黏膜损伤,发生炎症、溃疡、增生、感染、脓肿等,少数甚至引起尿瘘等严重并发症。
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