大家总是很苦恼,越怕什么越来什么,老是感冒!一感冒不用药怕严重,用了药又怕“伤肾”,而且总是用抗生素,还怕耐药,真是好糟心!
确实,这些担心不无道理,肾友面对感冒,该何去何从?
1、感冒对肾病患者的影响
感冒,还有个高大上的名字叫“上呼吸道感染”,是一个人人都会得的病。通常具有自限性,一周左右自己就慢慢好了,一般不会造成大的危害。
但是,对肾病患者而言,感冒除了引起不舒服的症状,还可以引起肾病指标的复发和加重:本来稳定的血尿,一下就变肉眼血尿了;本来控制得好好的蛋白尿,一下定量就高了;本来控制得好好的血肌酐,一下就上升了。
感冒后,不管是吃药还是不吃药,出现这些指标的加重都是有可能的。
肾病指标并不会因为用药治疗感冒,就不波动了。因此,肾友对待感冒,感冒时才着急是没用的,不但不能急,还要心平气和、处理得当。
2、预防感冒放第一位
导致肾友经常感冒的主要原因:
1、不恰当忌口,营养不良
2、极少运动锻炼
3、过度焦虑、劳累。心情总是不放松,这也是一种“累”
4、使用激素、免疫抑制剂
要想摆脱经常感冒,可以从这几点下手:
1、好好吃饭,食物种类要丰富,不能挑食,蔬菜、水果、肉、蛋、奶都要适量吃。
2、增强体育锻炼
3、乐观积极,保持作息规律,不要熬夜,劳逸结合
4、如果频繁感冒,可以使用一段时间百令胶囊、金水宝、黄芪颗粒预防;
我们肾友一定要明确的是:预防感冒的重要性比治疗感冒大得多。
3、肾病患者感冒后的治疗
肾病患者感冒后,只是轻微感冒症状可以不用吃药,做到多喝水、休息、保暖。或者短期使用一些温和的纯中成药,来缓解症状。
如果两三天不但症状没减轻,还有加重的迹象,应该上医院查血常规、C反应蛋白,确定是细菌感染。
一感冒就用抗生素,是很不好的习惯。且不说,病毒性感冒用抗生素没用,而且抗生素的肾毒性有的大,有的小。就拿头孢来说,一代头孢肾毒性较强,二代三代头孢肾毒性弱多了,但并不代表没有肾毒性,只是相比一代已经好很多。我们很多患者常用的青霉素类的如阿莫西林、哌拉西林等等,也可以因为过敏反应、大剂量使用等原因导致部分人出现肾损害。
不但如此,抗生素滥用还会导致耐药,以后真有严重感染,许多抗生素没有效果。
另外很多人为了求好求快,总是上诊所输液。事实上,没有严重感染,能口服的抗生素不应该输液,输液的途径是让药物直接进入血液,虽然效果更快更强,但因为没有经过胃肠的消化吸收,发生毒性的几率是更大的。
4、如何对待感冒后指标的波动
正因为感冒后,指标波动是大概率事件,但并不表示,就得马上换方案。一般感冒后一两周的时间,随着感冒的好转,指标会回落,回到原来的水平。
因此,一般不是马上换方案,而是密切观察蛋白尿、血肌酐的变化。
感冒,来得快去得也快,已经来了就不能太着急,反而要心平气和才好得快!
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