外科、内科、放疗科多学科精诚协作，撬动前列腺癌精准治疗

　　2017年初美国癌症学会（AmericanCancerSociety）在著名学术刊物《临床医师肿瘤杂志》（CA：ACancerJournalforClinicians）上发布的美国2017年最新的癌症统计数据显示，在美国男性中，前列腺癌发病及死亡率均位居前列。而根据2016年在同一杂志发表的我国癌症统计数据，我国前列腺癌的发病率正日益增加。

　　临床上，对于前列腺癌的常规治疗包括手术、放疗（传统的光子放疗）、内分泌治疗。泌尿外科医生常作为患者的首诊医生，具有患者的第一手临床信息，并对前列腺相关解剖学特点、前列腺癌临床特点及病程进展较为熟悉；而放疗科及其他科医生，则能为前列腺癌患者的提供更多的选择。

　　在标准治疗的基础上，一些新的治疗手段也在不断涌现。这些新技术凭借着与传统疗法相似或更优的疗效，正在逐渐成为临床治疗的新选择。

　　在本期“前列腺癌放射治疗专题（B2版）”中，高献书教授、亓昕医生针对前列腺癌标准治疗中的光子治疗，历数了其发展过程中的技术进步，并结合经验，对其在前列腺癌根治性放疗、术后放疗及晚期姑息放疗中的应用进行了介绍。

　　在B3版中，傅深教授则介绍了新技术中的重离子放疗，并以临床医生可能面临的困惑作为切入点，介绍了重离子治疗的优势与挑战，并展望了其未来的发展。

　　复旦大学附属肿瘤医院叶定伟教授，结合两个角度的撰文进行了总结，“肿瘤外科与肿瘤放疗科在前列腺癌的治疗上具有相辅相成的作用。首先，对于早期局限性前列腺癌，根治性放疗与外科手术一样能够起到根治效果，但具有较低的术后尿失禁等并发症发生率，为一些合并有手术麻醉禁忌症、不愿承担术后并发症风险的患者提供的替代治疗方案；其次，局部高危的前列腺癌患者在接受前列腺癌根治术后，可辅助放疗以进一步提高无生化复发生存率及局部控制率；再者，对于前列腺癌根治术后局部或盆腔淋巴结复发而不宜手术的患者，放疗可以作为姑息治疗延缓疾病进展。”

　　在此背景下，叶教授强调，正是通过各相关科室互通有无，了解各方进展，才能在临床上更好地开展前列腺癌治疗的多学科协作（MDT），为患者提供最适宜的治疗，帮助其延长生存，提高生活治疗。